幾個重傷就撐不住？這不是轉送問題，是急診體系早已崩潰

昨天下午，捷運中山站至台北車站一帶發生恐怖攻擊事件。四名重傷病患，必須被分送到不同醫院急診，其中甚至被迫拉長轉送距離。這不是調度不順，而是一個令人不寒而慄的事實：台北的急診體系，已經沒有能力即時承接突發的重傷患者。

必須先說清楚，中山站與台北車站一帶並不是醫療最密集的區域。但這正是問題所在。這裡是首都最核心的交通樞紐，理論上擁有最高的轉送彈性與最快的醫療動線。然而，當真正的緊急事件發生，系統卻連「個位數」的重傷都無法就地消化。

這不是意外，這是失能。

急診不是只有一扇門、一位醫師在值班而已。它仰賴護理人力、病床、加護病房與後送能力。當護理人力長期流失、病房一再關床，急診在平日就已經被壓到極限。沒有餘裕，就沒有應變能力。於是，當災難出現，整個系統只能被迫往外推，拉長轉送距離，把時間成本轉嫁給傷患。

更令人憤怒的是，這樣的情況，政府並非毫無所知。急診壅塞、醫護過勞、人力流失，早已被反覆警告多年。每一次回應，卻都是得到官方的漂亮語言。但韌性不是口號，是餘裕。當急診每天都在滿床運作，哪來的韌性可以應付突發攻擊？

如果一個城市，在非大規模災難、非全面崩潰的情況下，連四名重傷病患都必須分送遠處，那麼所謂的「應變能力」根本不存在。這不是醫護不夠努力，而是制度早就把所有安全空間吃光了。昨天發生的是只有不到10個，如果發生不幸的事件，幾十個甚至幾百個病患，是不是就要自求多福了？

最荒謬的是，當急診接不起病人，責任往往不會回到政策設計。第一線醫護被要求撐住、救護人員被迫承擔更高風險，而制度卻繼續假裝這只是「單一事件」。這不是失誤，是長期失職。

這起事件真正暴露的，不只是急診壅塞，而是台灣醫療體系的脆弱本質：平日靠燃燒專業撐場，一遇突發事件就全面現形。當「撐著」被當成常態，崩潰只是時間問題。

別再談什麼醫療韌性了。

當急診連個位數的重傷都承受不起，那不是韌性不足，而是早已崩潰。

這不是危言聳聽，而是昨天傍晚，已經發生的事。