街頭醫生 無家者的「醫」靠

傍晚5點20分，醫院門診接近尾聲。對多數醫護人員來說，這是下班時間，但有一群人離開醫院，卻不是回家，因為他們還有另一個身份——街頭醫生。

今晚的義診地點，在高雄六合公園。這場由慈聯社福基金會自113年開始舉辦的街頭義診，每個月固定舉行一次。晚間6點多，醫護人員與志工陸續到場，擺設器材、整理藥品。隨著夜幕降臨，等待看診的人，也慢慢聚集，而前來看診的大多是街友。對於長期風餐露宿的街友來說，受傷與生病早已成為日常。多數街友年逾65歲，也常伴隨心臟病、高血壓等慢性疾病。

目前的街頭義診團隊，由6位醫師與20位護理師自發組成，每個月固定走上街頭服務。但在最初，負責串接醫療資源與無家者個案的慈聯社福基金會，要找到願意投入的醫護人員並不容易。

慈聯社福基金會楊主任表示，在尋找醫師的過程中，其實很多人都婉拒，因為有些醫師看完診後再趕來義診現場，忙到晚上8、9點結束後，還得回醫院巡房、值班，對他們來說其實相當辛苦。這樣高強度的工作安排，連休息時間都很少，更別說還要兼顧社交與家庭生活。楊主任坦言，自己也曾懷疑，真的找得到願意投入街頭義診的醫師嗎？

後來，團隊一家一家醫院拜訪，最後高雄市立聯合醫院願意嘗試合作，並在113年11月開始第一次街頭家醫活動。高雄市立聯合醫院胸腔內科連主任則表示，人生本來就應該投入不同的經驗，而服務街友，也是一種能讓人生更加豐富的經歷。

不僅醫生不好找，其實要說服街友來看病，團隊也花了一番心力。例如這位綽號「咖啡仔」的無家者，一開始對於看病就十分抗拒。

咖啡仔說，自己患有蜂窩性組織炎與糖尿病，過去醫院曾要求他住院，但他卻選擇逃離醫院，因為沒錢，只能離開。平時生病時，也幾乎不會去看醫生，而是到西藥房買藥自行處理。今年58歲的咖啡仔，早年因腦瘤開刀，留下視力模糊的後遺症，還伴隨糖尿病。長期的醫療支出，也讓他經濟陷入困境。病痛發作時，他只能到藥局買成藥應付。直到接觸街頭義診，才有了另一個就醫的選擇，如今也養成每月固定看診的習慣。

咖啡仔是113年第一批接受街頭義診的無家者之一，到現在轉眼已經3年。如今，社工與醫護人員也逐漸成了他的朋友。

「他們會通知我說要看病，社工很關心我。」咖啡仔說。

另一位依靠打掃公園維生的曹阿姨，今年65歲，一週收入僅有800元。微薄的收入，讓看病成了一種奢侈。曹阿姨表示，自己根本無法負擔醫療費用，但她的身體狀況已經很差，甚至沒有能力醫治自己。

幾個月前，曹阿姨在志工介紹下來到這裡，今天已經是她第三次就診。她很驚訝，竟然有人願意這樣無償幫助他們，因為從看診到現在，她沒有花過任何一毛錢。

「非常暖心，非常暖心。」曹阿姨說。

不過，即使街頭義診能提供基本醫療服務，要說服他們真正走進醫院接受更精密的治療，仍然是另一道牆。

高雄市立聯合醫院胸腔內科連主任表示，許多街友在檢查與問診過程中其實都很願意配合，但他們並不喜歡進醫院就醫，甚至寧願抽菸、喝酒，也不願意面對治療。慈聯社福基金會楊主任則提到，有些街友會擔心自己身上髒臭，因此不敢走進醫院。

街頭醫生知道，這是一場長期抗爭。連主任表示，希望透過更頻繁地探訪街友，並不斷進行衛教，慢慢打動他們，讓他們願意接受完整治療。

因為他們知道，醫者不只是醫病，更要懂得醫人。

淡江新聞 吳秀秀 黃昱綺 高怡萱 陳儀善 馮璽恩 陳楚尹 採訪報導

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