戒賭門診 走出賭癮深淵
在日常生活中,博弈誘惑幾乎無孔不入,從手機遊戲廣告到街頭林立的麻將館,許多人正無聲地深陷債務與失控的深淵。台北市立聯合醫院松德院區首創全台第一個「博弈門診」,強調成癮是腦部機制的異常,並非單靠「意志力」就能戒除。
為什麼會深陷其中?成癮防治科劉書瑋醫師指出,賭博成癮是大腦機制的異常,個案通常會經歷三個典型階段。
第一階段是「贏的階段」。劉書瑋解釋,當個案得到超出預期的金錢時,大腦會產生「預測失準」,促使多巴胺系統大量釋放,帶來強烈的興奮感。「這個贏的記憶會深深刻在腦袋裡,讓你覺得還可以贏;當你輸的時候,就會想靠賭博把錢扳回來。」
為了協助深陷其中的患者,松德院區博弈門診透過標準化的客觀指標,評估個案的嚴重程度。除了負債金額、賭博頻率外,醫師也會觀察個案是否出現易怒、坐立不安等「戒斷症狀」。
許多人自認只是「好賭」而非「生病」,劉醫師提供一套簡易評估方式,若符合其中一項,就可能具備賭博問題:
- 隱瞞與說謊:是否曾為了掩蓋輸掉的金錢或賭博事實而說謊?
- 反覆投入:是否會因為各種理由,無法克制地想要再去賭博?
目前醫療體系主要採取「團體心理治療」模式,透過約16堂課程,引導個案了解自身狀況、預防復發。劉醫師強調,成癮應被視為一種「慢性疾病」,不用把復發看成失敗,就像感冒治好了還是可能再感冒。關鍵在於個案是否體認到衝動控制能力出了問題,並願意接受外在協助。
在博弈廣告氾濫的環境下,戒癮之路異常艱辛。劉醫師建議,預防勝於治療,年輕族群應提升「財務智能」與風險控管意識。當個人覺醒配合醫療協助,這群受困於多巴胺陷阱的人們,正努力撥開迷霧,重新贏回屬於自己的理智人生。
淡江新聞 李欣蓉 採訪報導
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