法務部「醫療行為刑事責任之探討」公聽會相關報導蒐集

不過法務部仍強調，目前《刑法》沒有重大過失的概念，並舉出包括德、日、英、法、韓等國，對於醫療行為過失致人死傷，仍適用於《刑法》的規定處罰，且若對特定行業，以特別法來減輕過失責任，公平性恐有疑義。台北地方法院法官姚念慈認為，醫界把五大皆空的人力問題歸咎於醫療訴訟，不太適當，統計顯示近7年來醫師遭起訴率平均約6.12%，並沒有明顯上升。

交通科技大學法律研究所副教授林志潔認為，法律體系對醫師造成困境，可以反思，但衛生署提出的修法概念無法解決目前問題，反而會造成刑法體系的混亂。世新大學法律學系教授甘添貴強調，修法應有配套措施，衛生署有責制定醫療糾紛的法案，建立對病患的補償救濟機制以及醫療疏失的檢討機制。

臺大法律學系教授李茂生表示，不贊同對醫師在《刑法》上施以特別法，「這樣下次換警察來要求」，他認為醫師面臨的困境，在於民眾透過刑事訴訟來附帶民事訴訟，建議司法院考量把「以刑逼民」的關係切斷掉，不然就成立基金會處理醫療糾紛，有事件就交付鑑定，在補償範圍內禁止打民事訴訟、不符補償範圍可以再打民事訴訟，較容易將故意跟重大過失的概念運用進去。

「民眾要的未必是賠償，而是真相以及醫師的一句道歉！」醫療改革基金會研究員張雅婷表示，分析每年接到的4~5百通醫療糾紛電話，民眾表達走上法庭這條途徑，是因為院內協商與衛生局調處有諸多限制，無法滿足民眾的需求，因此衛生署不應只重視刑責除罪化，而要思考如何強化訴訟外的溝通管道，並讓醫界建立預防錯誤再發生的相關機制。

有民眾在會場高舉「醫署相護、人民無助」布條，強調反對醫療疏失除罪化。(攝影／張雅雯)

雖然參與公聽會多為醫界與法界人士，不過另有一群民眾聚集，在會場高舉「醫署相護、人民無助」布條，強調反對醫療疏失除罪化，認為醫師既然具備專業知識與技能，更不能以忙中出錯為理由、甚至不用為自己的行為負責。

控告臺大醫院醫療疏失的法官李英豪也到場，他形容自己以「受害人」身分出席，抨擊醫界為了推動修法除罪化，不分青紅皂白在網路攻擊他，他說：「倘若修法成功的話，權力恐嚴重失衡，老百姓更變成小蝦米，無法對抗處置失當的醫師與醫院。」

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2012/07/06 法務部「醫療行為刑事責任之探討」公聽會
台灣醫學生聯合會聲明稿

內、外、婦、兒、急診、麻醉這些高風險科別面臨「六大皆空」的醫療崩盤危機，早已是現在進行式。以外科醫師為例，近幾年國內專科醫師訓練醫院每年大約招募400名外科住院醫師，實際招收率只有五成，其中更有二成多的醫師未完成訓練即離職，選擇轉戰其他科別或是投奔醫學美容。為何醫界青年、年輕醫師對這些重要科別興趣缺缺？

對醫學生而言，外科在本質上是個充滿活力、高挑戰性，又能立即救死扶傷的科別。許多內心充滿助人使命並立志救人的醫學生，無不對於外科懷抱十足的熱情與憧憬。然而現行法律規範不分醫療過失輕重，一律動用刑法規範醫事人員，導致高風險科別的醫師們如履薄冰，時時刻刻活在犯罪與刑事起訴的恐懼中，訴訟過程更是對身心產生極大負擔，嚴重影響醫師的身心健康，連帶對民眾的整體就醫品質產生很大的影響。理想與現實產生鴻溝，看著醫界前輩黯然離去的身影，「不是不想，而是不敢」是當代醫學生的共同心聲。

我們相信絕大多數的醫師都是以治癒病人為己任，秉持國內外的醫療常規提供病患最理想的照護品質，然而刑事訴訟氾濫正是台灣醫療事故案件的特徵。衛生署醫事審議委員會委託鑑定件數歷年來逐步攀升，民國100年時已增加至每年547件；司法院法學資料庫統計的地方法院刑事醫療糾紛判決，平均每年大約有40名醫師因「業務過失致死、傷害」遭到起訴（約1.9位醫師/百萬人口/年），是美國醫師的400倍，日本醫師的16倍！（分別為0.004 及0.12位醫師/百萬人口/年）。若依據各科別醫師執業人數校正後，外科醫師平均每看40個病人就有被刑事起訴的可能。高醫療糾紛風險造成醫界人才對五大科卻步不前，也導致某些高風險的手術乏人問津，倘若醫生治療病人皆以「不會被家屬告」的防禦性醫療做為出發點，相信絕非在場各位所樂見。

做為明日的醫界新血，我們相信只要醫師執業環境有所改善，人才自然會回流。台灣醫學生聯合會認為，為了解決台灣醫療刑事訴訟氾濫的問題，應儘速讓醫療法第82條第3項修正草案「醫療刑責明確化，以嚴重違反注意義務及偏離醫療常規為限」修法草案通過，並明訂注意義務與醫療常規的實質內容與評判標準，讓刑事訴訟比例回歸正常，力求刑責明確、慎用刑法而非除罪化；同時逐步落實「醫療事故不責難補償制度」，讓過失真相得以釐清，亦使病人與家屬獲得經濟上的支持；同時提供檢察官、法官更多觀摩醫療實務與走入醫療現場的課程，促進醫法兩界間的理解與共榮。

衛生署邱署長在今年世界衛生大會發表演說時，再次驕傲地分享台灣推行全民健康保險的經驗，並向台灣醫療人員表達敬意。然而我們亟需改變，需要儘速採取實質的作為來推動醫療刑責明確化與不責難補償制度，否則醫療場域「人才走山」的狀況將會持續惡化，屆時有健保卻沒醫師可接生、可開刀的處境，將對台灣民眾健康與醫療品質產生無可挽回的傷害。