【癌症之後｜方醫師的「唉呦喂啊」#03】
【癌症之後｜方醫師的「唉呦喂啊」#03】
大家都叫我要正向，我可以不勇敢嗎？
他35歲，是一位資訊工程師。
從小家境並不好，他一路努力念書、工作，好不容易有了一份收入不錯的工作。
這份薪水，不只是養活自己。
家裡還有父母，以及一位身心障礙的弟弟。
他一直覺得，自己是家裡不能倒下的那一個人。
沒想到，癌症來了。
淋巴癌。
知道診斷的那一刻，他最先想到的竟然不是：
「我會不會死？」
而是：
「如果我不能工作，他們怎麼辦？」
所以，他開始撐。
治療不舒服，撐。
身體很累，撐。
晚上睡不好，隔天還是想辦法工作。
父母心疼他，總是告訴他：
「不要想太多，要正向一點。」
公司的主管也鼓勵他：
「加油！你要當我們的抗癌鬥士！」
大家都是好意。
他也努力成為大家期待的樣子——
好兒子、好哥哥、好員工，還要是一個勇敢的抗癌鬥士。
別人問：
「你還好嗎？」
他總是回答：
「還可以。」
可是——
「我很害怕。」
「我真的很累。」
「如果不能工作，家裡怎麼辦？」
這些話，他愈來愈不知道可以跟誰說。
直到有一天，
他真的撐不住了。
累積很久的情緒突然爆發，整個人崩潰。
門診護理師看見了。
她沒有再跟他說一次「加油」。
而是告訴他：
「你可以找人談談。」
於是，他來到了心理腫瘤門診。
唉呦喂啊。
得了癌症，難道連害怕、難過、撐不住的權利都沒有嗎？
在癌症照護裡，我們常用一個詞：
癌症相關情緒困擾（cancer-related distress）。
癌症帶來的壓力，不只是害怕死亡。
治療、身體不舒服、工作中斷、經濟壓力、家庭責任，甚至「我不能讓別人擔心」的自我要求，都可能一點一點累積。
正向，當然沒有錯。
一句「加油」，也可能充滿了愛。
但如果我們只允許一個癌症病人正向、勇敢、戰鬥，卻沒有地方讓他說：
「其實我很怕。」
那麼，「正向」有時也會變成另一種壓力。
心理腫瘤照護，不一定要等到得了憂鬱症，或真的完全撐不下去，才來求助。
如果你發現自己持續睡不好、常常想哭、容易發脾氣、無法專心工作，或者每天都在勉強自己「撐下去」，可以先做一件很簡單的事：
告訴一個人：「我最近真的有點撐不住。」
這個人可以是家人、朋友，也可以是你熟悉的護理師或醫師。
如果困擾持續影響生活，可以請醫療團隊協助轉介心理腫瘤、身心科／精神科、臨床心理師或其他心理社會專業人員。
求助，不必等到崩潰以後才開始。
那麼，身邊的人可以怎麼陪？
有時候，不需要急著說：
「你要正向。」
「不要想那麼多。」
「你一定可以打敗癌症。」
可以試著問：
「最近最讓你擔心的是什麼？」
「你想要我陪你聊聊，還是先陪你安靜一下？」
「有沒有哪一件事，我可以幫你一起扛？」
如果他說「我不想活了」、「活著沒有意思」，或出現傷害自己的念頭，就不要只當成一時情緒低落。請陪著他，並立即告訴醫療團隊，尋求專業協助。
後來，在心理腫瘤門診裡，我們沒有教他怎麼成為一個更勇敢的「抗癌鬥士」。
我們開始陪他一件一件整理：
哪些是癌症帶來的害怕？
哪些是工作的壓力？
父母與弟弟的生活，真的只能由他一個人扛嗎？
治療期間的工作與家庭責任，有沒有可能重新安排？
原來，心理照護不是叫一個人「想開一點」。
而是陪他把那一大團：
「我不能倒下。」
慢慢拆開來看。
他也逐漸發現，終於有一個地方——
可以說害怕，
可以說累，
也可以承認：
「我真的撐不住了。」
真正的正向，不是永遠不能倒下。
有時候，願意開口；
有人願意聽；
再一起找出下一步，
本身就是一種力量。
你可以勇敢。
也可以，偶爾不勇敢一下。
——方醫師
癌症之後｜方醫師的「唉呦喂啊」
一個故事，一點專業理解，陪你走過癌症之後。
【關於亞太心理腫瘤學交流基金會（APPOEF）】
罹癌這條路，不僅是身體的戰役，更是心靈的考驗。
亞太心理腫瘤學交流基金會由馬偕紀念醫院方俊凱醫師發起成立，是台灣第一個專注於「癌症心理照顧」的公益團體。我們堅信：「照顧心靈，和治療身體一樣重要。」
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