明明沒有不舒服，抽血卻驗出肝炎！醫師提醒：「肝臟不會喊痛」，很多人發現時已經晚了
明明沒有不舒服，抽血卻驗出肝炎！醫師提醒：「肝臟不會喊痛」，很多人發現時已經晚了
記者 apo／專題報導
「我平常沒喝酒，也沒有哪裡痛，怎麼會驗出肝炎？」
這句話，是醫院肝膽胃腸科門診裡最常聽見的問題之一。
每年7月28日是世界肝炎日（World Hepatitis Day）。今年，記者走訪醫療現場與公共衛生資料時發現，真正可怕的，不是肝炎，而是許多人直到身體亮起紅燈，才第一次知道自己的肝臟早已默默受傷。
肝臟，被稱為人體最沉默的器官。
它每天負責代謝食物、酒精、藥物、毒素，幾乎全年無休，卻不像牙痛、胃痛那樣會立刻提醒你。當疲倦、食慾下降、黃疸、腹水等症狀出現時，有些人的肝臟已經歷經多年慢性發炎，甚至發展成肝硬化或肝癌。
一張抽血報告，改變了一個人的人生
今年40多歲的林先生（化名），平時固定上班、不菸不酒，也沒有任何不舒服。
一次公司安排健康檢查，他原本只是抱著「做完就好」的心情抽血，沒想到醫師告訴他：「你的 C 型肝炎抗體是陽性，需要再進一步檢查。」
那一刻，他腦中只剩下一個念頭：「是不是很嚴重？」
後續經過病毒檢測與8週口服藥物治療後，病毒成功清除。回想整個過程，他最驚訝的不是治療，而是自己竟然完全沒有任何症狀。
「如果沒有那次健檢，我可能永遠不知道。」
醫師說，這並不是少數案例。
台灣正在面對另一個挑戰：A型肝炎病例悄悄增加
除了大家熟悉的 B 型與 C 型肝炎外
近期台灣另一項公共衛生警訊也值得注意。疾病管制署統計顯示，近年A 型肝炎本土病例出現回升趨勢，20至39歲族群占了相當高比例。
A 型肝炎主要透過受污染的食物、水源及糞口途徑傳播，包括未完全煮熟的貝類、生食，以及部分親密接觸行為。不少感染者以為只是腸胃炎，直到出現深色尿液、黃疸、全身倦怠，才發現原來是急性肝炎。
公共衛生專家提醒，勤洗手、食物煮熟、飲用乾淨水源，以及符合條件時接種 A 型肝炎疫苗，都是重要的預防方式。
A、B、C、D、E肝炎，名字很像，其實差很多
很多人都知道有肝炎
卻不知道病毒性肝炎其實分成 A、B、C、D、E 五種類型。
A 型與 E 型主要透過受污染的食物、水源傳播，多數屬急性感染。
B 型、C 型則主要經由血液、體液及部分情況下的性接觸傳播，可能演變為慢性肝炎。
D 型則更特別，它無法單獨感染人體，必須依附 B 型肝炎病毒，因此接種 B 肝疫苗，也能間接預防 D 型肝炎。
世界衛生組織近年更提醒，D 型肝炎合併 B 型肝炎感染後，肝癌風險將明顯提高，因此早期篩檢與疫苗接種的重要性，再次受到全球關注。
最新研究帶來希望：C肝可以治癒，B肝治療也持續突破
過去，「肝炎」三個字常讓人聯想到無法治療
但醫療科技正在改變這件事。目前 C 型肝炎已有直接作用型抗病毒藥物（DAAs），療程約8至12週，治癒率超過98%。
而在 B 型肝炎方面，2026年《Nature Communications》發表研究指出，雙抗原 mRNA 疫苗結合免疫治療，在動物研究中展現重建免疫控制的潛力，為未來慢性 B 型肝炎功能性治癒帶來新方向。
雖然距離臨床普及仍需時間，但國際醫學界普遍認為，未來十年，B 型肝炎治療有望迎來重大突破。
台灣肝炎防治，正站在新的轉折點
回顧過去40年
台灣是全球最早全面推動 B 型肝炎新生兒疫苗接種的國家之一。
這項政策，大幅降低兒童 B 肝帶原率，也讓肝癌發生率逐步下降，成為國際公共衛生的重要典範。
近年，政府持續推動成人 B、C 型肝炎篩檢，並提供符合資格民眾公費檢查及 C 肝治療資源，希望朝世界衛生組織提出的2030年消除病毒性肝炎目標邁進。然而，專家也提醒，真正需要跨越的，不只是醫療，而是民眾對篩檢的心理障礙。
「很多人不是沒有資源，而是一直覺得自己不用驗。」
記者觀察：最危險的不是肝炎，而是『我應該沒事吧』
採訪過程中，記者發現，多數受訪者並不是害怕治療，而是從來沒有想過，健康檢查也能改變人生。
有人說：「我沒有症狀。」
有人說：「我還年輕。」
也有人說：「等有空再去。」
但醫師幾乎都說了同一句話：「肝臟最可怕的，就是沒有感覺。」
世界肝炎日，不只是提醒大家認識病毒，更提醒我們重新認識自己的身體。
當醫療越來越進步，真正決定健康的第一步，往往只是願不願意走進診所，抽一管血。
一次篩檢，不只是知道答案，更是給未來一份安心
世界衛生組織曾形容，病毒性肝炎是一場可以預防、可以控制，甚至部分可以治癒的疾病。
真正需要改變的，不只是醫療技術，而是更多人願意提早認識它。
今年7月28日，不妨花一點時間看看自己的健康紀錄。
是否曾接種 A、B 型肝炎疫苗？
是否知道自己有沒有抗體？
是否符合政府公費 B、C 型肝炎篩檢資格？
也許，只是一張抽血報告，就能改變未來十年的健康。
因為最好的治療，不是等生病，而是在還來得及的時候，就開始照顧自己。
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