骨鬆藥物給付鬆綁！健保新制上路 政策首納高風險族群

隨著台灣邁入超高齡社會，骨質疏鬆症已成為不可忽視的公共健康問題。據國民健康署統計，65歲以上長者中，約每七人就有一人罹患骨質疏鬆症，女性罹病比例更是男性的兩到三倍。因為病程初期症狀不明顯，患者往往在骨折後才被診斷，導致醫療成本與死亡風險大幅增加。

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為強化高風險族群的預防性治療，中央健康保險署自2025年3月1日起擴大骨質疏鬆藥品的健保給付範圍。此次修訂重大突破在於首度納入「尚未發生骨折」但具高風險的患者，包含：使用胰島素的糖尿病患、有類風濕性關節炎病史者、長期服用類固醇藥物者，以及曾出現遠端橈骨或近端肱骨骨折者。

健保署預估，此政策每年將使約13萬人受惠，額外支出8.65億元健保預算。醫界對此普遍表達肯定，認為政策展現出從「骨折後治療」轉向「骨折前預防」的系統性思維，將有助減緩因高齡化所帶來的骨折風險與照護負擔。

根據衛福部資料，台灣髖部骨折發生率居亞洲之冠。更值得關注的是，65歲以上長者髖部骨折後一年內的死亡率高達20%以上，與部分癌症相當，顯示骨質疏鬆已不僅是單一骨骼疾病，而是關聯健康與壽命的隱形殺手。

醫師建議，民眾應積極採取預防措施，包括均衡飲食補充鈣質與維生素D、維持規律運動習慣、避免抽菸及過量飲酒，並定期接受骨密度檢測，尤其是停經後婦女與高齡者，更應納入定期健康管理範圍。

此次健保政策的調整，意味著政府對於骨質疏鬆症防治的重視提升，也反映出人口老化下醫療政策的轉型方向。民眾如有風險因子，應主動諮詢醫師評估是否符合給付資格，及早介入治療，守護自身骨骼健康。