【聞到煙味竟會憂鬱？】紙菸二手煙「感受到」比實際暴露更傷心

我們都知道，紙菸二手煙對身體有害。但你能想像嗎？即便實際暴露量不高，僅僅「感受到」有人在吸二手煙，就可能增加憂鬱症風險！這不是心理作用，而是一項來自韓國國民健康調查的「感知暴露」研究發現。

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研究一覽：感知比數據更震撼的憂鬱連結

韓國的一項橫斷面研究，納入了 2014–2020 年近兩萬名非吸菸者與曾吸菸者（總計 16,926 人），探討「感受到紙菸二手煙」與憂鬱之間的關聯，並同時以尿液中的可替寧（cotinine）濃度來衡量實際暴露量。研究發現：

• 即便控制了實際暴露數據、人口背景與既往疾病史，只要自己「感受到」曾暴露於紙菸二手煙，就會讓憂鬱症風險提高 60%（調整後勝算比 aOR＝1.60，95% CI：1.31–1.95）  。
• 無論是在 工作場所、家庭還是 公共場所中感受到紙菸二手煙，憂鬱風險都明顯上升（aOR 分別約為 1.62、1.56、1.57）  。
• 更顯著的是，感受到二手煙的場域越多（從 1 個地點到 3 個地點），憂鬱風險呈現劑量反應般成長（aOR 從 1.49 增至 3.06）  。

換言之，「感知」比身體實際吸入的量，相對更強烈地影響心理健康。

為什麼「聞到煙味」比你想像還要傷？

1. 感知多少也是壓力：有形更有感

這篇研究揭示，感受到暴露本身就是壓力來源，可能引發不安與憂鬱情緒。就像廢氣、噪音，即便量測值不高，只要感覺不舒服，身心就可能亮起紅燈。

2. 心理健康議題不能只靠硬數據

過往政策常依據生理監測數據（如 cotinine）評估二手煙風險，但這研究提醒我們：心理感受也是暴露的一環，不能忽略。

3. 防護策略要更全面：阻斷「聞到」也要阻斷

全面的無菸環境不應只防止被騙到抽，而是要阻斷煙霧的「可聞、可見、可感」。例如透過更嚴格的公共場場所禁菸政策、家庭無菸教育，還有提醒社會：煙味本身就是警訊，健康不只是沒吸，而是要「感受不到」才算真正安全。

結語：無煙環境，要給心靈的平靜

這篇研究提醒我們，「紙菸二手煙」不只是化學曝露，更是一種心理壓力：一個味道、一個氣味，都可能讓憂鬱「悄悄上門」。要守護心理健康，真正的無菸環境，應該讓人 聞不到煙味，也感受不到不安。