準媽媽請注意 紙菸二手煙霧會改變孩子的心臟

最新研究指出，孕婦在懷孕初期若暴露於紙菸燃燒產生的二手煙，其子女在4歲時心臟左心室腔室明顯擴大，顯示胎兒期即已受到環境中紙菸二手煙影響。

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孩子的心臟，可能從媽媽吸到紙菸二手煙就開始改變

懷孕期間，孕婦會特別注意飲食、作息、環境暴露等行為習慣。但如果只是待在有人抽紙菸的環境裡，就會影響寶寶的心臟發育嗎？根據最新發表的前瞻性研究，答案是肯定的。

最新研究發現，如果準媽媽在懷孕早期（前12週）經常吸入紙菸燃燒產生的二手煙，孩子在4歲時的心臟左心室就會出現明顯變化。這項發現補足了過去對「孕期紙菸二手煙暴露」與「兒童心臟發育」之間缺乏直接證據的空白。

研究設計與數據重點：從子宮內一路追蹤到4歲

這項中國研究的資料來自「上海出生隊列」，納入了1,089對母子樣本，並透過下列方式進行追蹤與分析：

• 問卷紀錄孕期各階段是否暴露於紙菸二手煙
• 4歲時以心臟超音波檢查孩子的左心室結構與功能
• 調整變項包含：母親年齡、BMI、教育、家庭社經狀況；孩子性別、出生體重與身高體重

研究結果發現：

雖然目前孩子們的心臟功能仍屬正常，但這些「亞臨床變化」(subclinical change)可能是未來心血管疾病的潛在警訊。

紙菸煙霧中的毒物，怎麼會影響胎兒心臟？

紙菸在高溫燃燒下會釋放超過7,000種化學物質，其中許多對胎兒尤其危險：

• 一氧化碳（CO）：與胎兒血紅素結合，導致慢性缺氧
• 致癌物（PAHs、亞硝胺、苯）：可能破壞細胞分裂與DNA表現
• PM2.5（懸浮微粒）：引發全身性發炎與氧化壓力

胎兒在懷孕早期進行心臟與血管的關鍵發育時期，若長期暴露於這些物質，即便沒有立即表現出症狀，也可能埋下長期的健康風險因子。

不是孕婦抽不抽的問題，是整個環境能不能「無菸」

這項研究再次強調一個重要觀念：不是媽媽有沒有抽，而是她有沒有「吸到別人抽的菸」。也就是說，只要家中有人在抽紙菸，不論是另一半、長輩或鄰居，這些煙霧就會進入孕婦肺部，透過血液傳給胎兒。這些煙看起來散了，毒卻還留在媽媽和寶寶的體內。