加熱菸菸草柱內藏金屬片 義大利8個月就40例兒童誤食
加熱菸菸草柱內藏金屬片 義大利8個月就40例兒童誤食
台灣官員稱加熱菸的上市審查評估最快即將於四月公布。 今風傳媒最新報導指出, 義大利米蘭毒物控制中心（PCC）揭露，2023年7月至2024年2月短短八個月內，義大利已記錄40起幼童誤食含有金屬刀片的加熱菸事件，而幼童的平均年齡僅12.3個月。
早在2023年5月《美國急診醫師學會雜誌》即報導，日本一名10個月大的女嬰誤吞長度4.5公分、直徑將近0.8公分的加熱菸菸草柱，母親發現後立即送醫急診。醫護人員很快地在女嬰的腹部X光片發現有矩形異物，取出後確認是加熱菸草柱內的金屬刀片。報導進一步指出, 送醫初期女嬰沒有異常症狀，但誤食不到一個小時，這名女嬰開始出現尼古丁中毒症狀。所幸女嬰母親及時發現立刻送醫，否則後果不敢設想。
日本一名10個月大女嬰誤吞了加熱菸柱，不到一小時竟出現尼古丁中毒症狀。(圖片來源：J Am Coll Emerg Physicians Open. 2023 May 1;4(3):e12959. doi: 10.1002/emp2.12959)
以下風傳媒《8個月就超過40例兒童誤食！最新研究急警告加熱菸危害》完整報導：
台灣《菸害防制法》新法於2023年3月22日正式實施，加熱菸被納入政府管理範圍，製造商、進口商需通過國健署的健康風險評估才能上市。針對目前審查情形，國健署長吳昭軍近日表示，4月將有首家業者完成審查，一旦通過評估，相關產品即可依規定進入台灣市場。然而，在已經開放加熱菸的國家，卻接連傳出兒童誤食而緊急送醫的案例，國際研究認為，各國政府應加強管制措施，並提醒醫療機構關注加熱菸彈可能帶來的健康風險。
義大利米蘭毒物控制中心（PCC）研究揭露，一款新型加熱菸產品對兒童構成嚴重健康威脅。研究顯示，2023年7月至2024年2月短短八個月內，義大利已記錄40起幼童誤食含有金屬刀片的加熱菸事件，而幼童的平均年齡僅12.3個月。
研究發現，這些問題菸彈來自名為IQ*S Ilu*a的加熱菸產品，內部均包含鋒利的金屬刀片，主要作為電磁感應「感應體」，可將加熱菸的菸草加熱至350°C以下的溫度。
在義大利開放加熱菸後，含刀片的加熱菸不斷被兒童誤食，40名受影響患者中，33名兒童需要住院治療，29名兒童接受了腹部X光檢查，其中24例顯示體內存在金屬刀片，必須接受全身麻醉和內視鏡手術移除體內的金屬刀片。
義大利國家衛生研究院加嚴審查後發現，此加熱菸產品存在重大安全隱憂，但包裝上的警告標籤過小且難以辨識，且加熱菸草棒比傳統紙菸體積更小，使嬰幼兒更容易接觸和吞食。
圖二：加熱菸中發現有銳利金屬刀片(圖片來源：ResearchGate)
不只刀片！尼古丁中毒更可怕
先行開放加熱菸的國家還有日本，不少醫療報告同樣記錄了多起兒童誤食加熱菸彈的嚴重案例。
有一名母親發現沙發上的加熱菸棒不見了，懷疑是10個月大的女嬰因誤吞，而被送往急診。初期女嬰完全沒有症狀，醫護人員在腹部X光片發現有矩形異物，取出後確認是加熱菸彈內的金屬刀片。更可怕的是，這名女嬰在誤食不到一小時，開始出現了尼古丁中毒症狀。所幸女嬰母親及時發現，否則後果不敢設想。
尼古丁中毒有什麼症狀
尼古丁是一種強效神經毒素，過量攝入可導致急性中毒。無論是通過吸煙、嚼食煙草製品或不當使用尼古丁替代品，都有可能發生尼古丁中毒。了解其症狀對於及時識別和尋求醫療幫助至關重要。尼古丁中毒初期可能表現為頭暈、噁心和嘔吐，隨著情況惡化，患者可能出現心跳加速、呼吸困難甚至癲癇發作。特別是對於兒童和從未接觸尼古丁的成人，即使少量尼古丁也可能引起嚴重反應，需要立即就醫治療。
日本另一個案例為一名7個月大的女嬰，誤食含金屬刀片的加熱菸彈後被送往急診室，醫生通過內視鏡手術取出卡在其十二指腸中的刀片。研究指出，這類金屬刀片有鋒利邊緣，誤食可能導致腸道黏膜損傷和胃腸道穿孔。
兒童吞入尖銳異物的後果往往更為嚴重，若診斷延遲更可能增加併發症風險，即使尼古丁劑量很低，兒童食入含尼古丁菸草也可能造成全身性中毒。
日媒《Otonanswer》報導建議，預防兒童誤食應該這樣防範：
1.避免在孩子面前吸食任何菸品
2.包括菸蒂在內的菸品，不要放在孩子可見或可及之處
3.丟棄時不要直接扔進垃圾桶，應先用塑膠袋密封，防止孩子輕易取出
4.不要將飲料罐或寶特瓶當作煙灰缸使用，溶解尼古丁的液體更容易被人體吸收，特別危險
加熱菸上市在即！台灣卻沒人知道這些危害
國外已有多起加熱菸相關的嚴重事故案例，目前台灣社會大多數民眾對加熱菸的特性與健康風險認識有限，容易低估其潛在危害，更令人擔心的是，若發生誤食或不當使用事件，醫療人員可能因缺乏專業知識與處理經驗，無法提供最適當的緊急處置。
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