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紙菸二手煙對孕婦與新生兒的危害

2025/03/03 09:51
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檢舉
根據國民健康署的調查,台灣家庭紙菸二手煙暴露率持續上升,從107年的21.1%增加到111年的28.9%。台灣戶外二手菸暴露率長期維持在40%至60%之間,馬路、街道、騎樓等地區成為紙菸二手煙暴露的高風險場所。根據國民健康署的台灣出生世代研究,曾罹患有3種過敏性疾病的兒童,則有超過6成有紙菸二手煙的暴露。
 
菸草燃燒時會釋放 7,000 多種化學物質,其中至少 69 種 已被證實具有致癌性。全球約 30% 的癌症死亡病例與吸菸有關,影響範圍涵蓋多個器官,包括肺、肝、膀胱等。除了吸菸者自身健康受損,紙菸二手煙 也對非吸菸者造成嚴重影響。根據研究,約 1% 的全球死亡病例 可歸因於紙菸二手煙暴露。紙菸二手煙的危害並非僅限於當下吸入的煙霧,殘留的菸霧可能在室內環境停留數小時,甚至隨著時間推移變得更具毒性。其影響程度取決於通風條件、空氣流動模式及非吸菸者與吸菸者之間的距離。
照片

紙菸的二手煙已被國際癌症研究中心歸類為一級致癌物質,且對孕婦、孩童及成年人健康均有害。紙菸二手煙含有多種有毒重金屬,如砷(As)、鎘(Cd)、鉛(Pb),這些物質已被國際癌症研究機構(IARC)列為 致癌物質。孕婦若暴露於紙菸二手煙環境,可能導致胎兒生長遲滯、早產、低出生體重,甚至增加母體貧血的風險。過去的研究已顯示,一些重金屬(如鉻(Cr)、鎳(Ni))可能會影響胎兒的生長發育,例如孕婦體內若銅(Cu)濃度過高,可能導致嬰兒出生體重較低,而 汞(Hg)暴露 可能影響新生兒的身長發育。最近ㄧ項研究顯示,與未接觸紙菸二手煙的孕婦相比,接觸紙菸二手煙的(被動吸菸)孕婦體內的金屬微量元素(砷、鎘、汞和鉛)濃度更高As (Chi-square = 17.0, p = 0.0002, df = 2, effect size η2 = 0.172), Cd (Chi-square = 22.12, p < 0.001, df = 2, η2 = 0.223), Hg (Chi-square = 26.71, p < 0.001, df = 2, η2 = 0.27), Pb (Chi-square = 15.31, p < 0.001, df = 2, η2 = 0.155),但其對胎兒的影響存在複雜的相互作用。雖然研究中未能確定所有金屬與胎兒發育異常之間的顯著關聯,但這些結果仍凸顯了紙菸二手煙對母嬰健康的潛在風險。

紙菸二手煙不僅影響孕婦健康,還可能透過某些機制影響胎兒發育。雖然目前尚無定論,但這些金屬可能透過 氧化壓力、細胞凋亡、內分泌紊亂及表觀遺傳變化,導致胎兒生長異常。由於紙菸二手煙可能透過多種未知機制影響胎兒發育,這些影響需要進一步研究,以釐清其長期風險及對母嬰健康的潛在危害。

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