8/20世界蚊子日｜蚊子真的會傳染愛滋嗎？真正該清除的，不只是積水，還有流傳太久的恐懼

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公民記者 apo／台北報導

夏天的台灣，有一個聲音大概誰都不陌生。
「嗡——」下一秒，啪！
手臂多了一個紅紅的小包。

如果最近剛好又看到登革熱新聞，很多人的第一個反應可能是：「完了，不會中獎吧？」

但還有另一個問題，直到2026年的今天，依然會有人小聲問：「如果這隻蚊子剛剛叮過HIV感染者，又跑來叮我，我會不會感染？」

這個問題聽起來好像有點道理。
畢竟蚊子會吸血，而我們也知道共用注射器具有傳播HIV的風險。於是，一個流傳很多年的想像就這樣出現了——蚊子的口器，會不會就像一支到處飛的「天然針頭」？

答案其實非常明確：不會。
蚊子不會傳播HIV。
而這個看似簡單的答案背後，其實藏著兩件值得我們重新理解的事：一件是疾病怎麼傳播；另一件，則是恐懼怎麼變成污名。

蚊子真的會傳很多病，但不是什麼病毒都能搭便車

先別誤會，蚊子當然不是什麼無害的小昆蟲。
世界衛生組織（WHO）資料指出，病媒傳染病占全球傳染病超過17%，每年造成超過70萬人死亡；其中，登革熱就是全球最重要的蚊媒病毒疾病之一，全球超過39億人生活在可能感染登革熱的地區。

瘧疾、登革熱、屈公病、茲卡病毒感染症、日本腦炎、西尼羅熱……這些疾病，確實可能透過不同種類的蚊子傳播。

問題來了。
既然登革病毒可以，為什麼HIV不行？

關鍵根本不只是「蚊子有沒有吸到感染者的血」。
病原要靠蚊子傳給下一個人，必須能在蚊子體內存活、完成必要的發育或增殖，最後到達唾液腺。等蚊子下一次叮人時，病原才可能隨著唾液進入人體。

HIV沒有辦法完成這套流程。
美國CDC長期公布的HIV防治資料也直接指出，人不會因為蚊蟲叮咬而感染HIV；HIV並不像某些真正的蚊媒疾病病原，可以經由蚊子的唾液腺傳播。

換句話說，蚊子不是一支「吸完你的血，再把上一個人的血打進去」的飛行針筒。

牠下一次叮你時送進人體的是蚊子的唾液，不是上一個人的血。所以「蚊子剛剛叮過誰」這件事，並不會讓HIV透過蚊子傳到下一個人。

但在台灣，真正該防的蚊媒疾病可不能鬆懈

有趣的是，我們有時候很怕蚊子傳播一個「根本不會透過蚊子傳播的HIV」，卻可能忘記把陽台那盆積水倒掉。

這才是風險認知最值得討論的地方。
根據台灣疾管署傳染病統計系統，截至2026年8月15日可查得的資料，今年全國登革熱本土與境外移入病例累計122例，最近一例發病日為8月8日；疾管署也仍持續公布南台灣病媒蚊密度監測結果。相關數據會隨疫調與個案研判持續修正。

所以這個世界蚊子日，如果真的要怕蚊子，我們應該把力氣用在對的地方。

巡一巡陽台。
看看花盆底盤。
水桶倒過來。
清掉屋外那些不起眼的小積水。

因為對登革熱來說，那些才是真正的風險。
但遇見HIV感染者，我們不需要因此退後一步。

「我知道不會啦，可是還是有點怕」才是最難處理的一句話

採訪、衛教或跟朋友聊天時，我覺得最值得注意的，往往不是那些很明顯的惡意歧視。

反而是這一句：「我知道不會傳啦，可是……還是會怕啊。」

這個「可是」，很小。
卻可能是污名留下來的地方。

怕一起吃飯。
怕共用廁所。
怕握手。
怕汗水。
怕住在一起。
甚至怕一隻不知道上一秒飛過哪裡的蚊子。

當這些恐懼沒有被科學好好回答，久了以後，它就可能變成人與人之間的一小步距離。

而對另一個人來說，那一小步，可能已經走了很多年。

2026年7月UNAIDS公布的最新資料顯示，在34個有相關調查資料的國家中，15至49歲成人對HIV感染者抱持歧視態度的加權平均仍達39%；在35個有HIV Stigma Index 2.0資料的國家中，有21國至少每10名HIV感染者就有1人在過去12個月曾於社區遭遇污名或歧視。

另一份UNAIDS於2026年零歧視日公布的資料也提醒，污名並不只是讓人「心情不好」。超過3萬名HIV感染者、橫跨25國的資料顯示，污名與歧視仍會影響人們尋求醫療、揭露感染狀態，甚至持續接受治療的意願。

看到這裡，才會發現：「蚊子會不會傳HIV？」
真的不只是一道健康教育的是非題。

它後面其實還有一道更難的題目
當科學已經往前走了這麼遠，我們對HIV的想像，有沒有一起跟上？

2026年的HIV防治，世界已經走到另一個階段

現在談HIV，早就不是只有「不要感染」四個字。
抗反轉錄病毒治療已經能有效控制病毒；穩定治療並達到病毒量測不到的人，不會透過性行為傳播HIV，也就是現在國際愛滋防治非常重要的U=U科學共識——Undetectable = Untransmittable，測不到＝不具傳染力。

預防工具也不再只有保險套。
PrEP、PEP、HIV篩檢、抗病毒治療，以及愈來愈多長效型預防與治療科技，正在改變全球HIV防治的樣貌。

UNAIDS在2026年6月公布的資料顯示，截至2026年3月底，已有超過6,000人在5個撒哈拉以南非洲國家取得長效HIV預防藥物lenacapavir；這種半年施打一次的長效預防工具，也代表全球HIV預防正在進入新的階段。

可是科技跑得再快，都有一件事不能漏掉。
人。

UNAIDS《全球愛滋策略2026–2031》把2030年的方向講得很清楚：希望讓4,000萬名HIV感染者接受治療並達到病毒抑制、2,000萬人取得以抗反轉錄病毒藥物為基礎的HIV預防工具，而且所有人都應該在「沒有污名與歧視」的環境中取得服務。

這其實是一個很重要的訊號。

世界的愛滋防治目標，已經不只是「有沒有藥」。

還包括：
你敢不敢走進醫院？
你會不會害怕被看見？
你得到的是醫療，還是先得到一個異樣的眼神？

真正難消滅的，有時候不是病毒，而是一句流傳太久的話

回到最開始那隻蚊子。

「如果牠剛剛叮過HIV感染者呢？」

答案依然是：不會。
不是「應該不會」。
不是「機率很低」。

而是HIV不會透過蚊子叮咬傳播。

真正需要預防的，是有實際科學證據的HIV傳播途徑；真正需要防蚊的，是登革熱、日本腦炎等蚊媒傳染病。

兩件事情都重要。
但不能混在一起。

我反而覺得，世界蚊子日最值得我們做的，不只是提醒大家「巡、倒、清、刷」，而是順便整理一下我們腦袋裡那些放了很多年的「知識積水」。

有些錯誤資訊很像積水。
放著沒處理，看起來沒什麼。
久了，卻可能孳生出更多恐懼。

一個人因為害怕HIV感染者而往後退一步，也許只是幾秒鐘的動作；但對那個一直被避開的人來說，可能是一輩子記得的距離。

所以，今年8月20日世界蚊子日，不妨一起清掉兩種孳生源。
陽台上的積水，倒掉。
「蚊子可能傳染愛滋」這句話，也倒掉。
 

因為公共衛生真正想守住的，從來不只是「不要生病」。
而是當我們面對疾病時，仍然願意用科學理解風險，用知識取代恐懼，也讓每一個人都不必因為自己的感染狀態，被迫站得離這個世界遠一點。

蚊子會飛。
迷思也會。

但至少到了2026年，我們可以選擇，不再幫它繼續傳下去。

公民記者 apo
資料參考：世界衛生組織（WHO）、聯合國愛滋病規劃署（UNAIDS）、台灣衛生福利部疾病管制署、美國疾病管制與預防中心（CDC）

了解更多：台灣紅絲帶基金會