彰化在宅醫療團隊 用愛醫病也醫心
標一:吉普車奔走鄉間 守護長者醫療
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這台黃色吉普車在鄉間小路上穿梭。他們是來自彰化員林的「員自宅」在宅醫療團隊,由年輕女醫師郭亭亞帶領,雖然在宅醫療成本高,員自宅團隊仍選擇踏上這條路。
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員自宅團隊 郭亭亞醫師
其實很多農村的長輩是很需要的,已經都兒女都在外面,然後可能比較沒有辦法去真的去醫院看醫生去診所看醫生,其實要出門都很困難,那其實這樣的長輩是很需要就是在宅醫療,需要醫護人員去到家裡,就是不管是真的去醫療其實甚至關心其實我覺得都蠻重要的。
標二:白袍醫師放慢腳步 走進真實生活裡
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這一天,他們照例來關心先前因中風入院的葉葉阿嬤。
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葉葉阿嬤:這看起來很讚對不對。
劉曼君護士:對啊,好看!好看!
郭亭亞醫師:你今天要起來走一下嗎?
郭亭亞醫師:現在可以這樣走真的不簡單。
病患家屬 林先生:每個月都是他們兩個會來。
郭亭亞醫生:護士你還記得嗎?
劉曼君護士:我是阿君。
郭亭亞醫生:阿君啦。
葉葉阿嬤:謝謝⋯謝謝。
標三:行動診間不停歇 車上也能開處方
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結束診療後,由護理師接手駕駛,團隊馬不停蹄的趕往下一個個案,後座的郭醫師則立刻打開電腦,為阿嬤開立處方籤。
標四:全方面溫暖守護 長者生活細節
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接著,團隊行經20分鐘的路程前往張阿嬤家。
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張阿嬤:昨天的。
郭亭亞醫師:昨天到今天的?
張阿嬤:對。
郭亭亞醫師:這樣有比較少喔。
張阿嬤:有啦。
郭亭亞醫生:不然你以前都沒了。
張阿嬤:對。
郭亭亞醫師:這樣這個有比較少。
張阿嬤:有啦。
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阿嬤有抽菸的壞習慣,團隊和她約定好,每來一次,她就得少抽一根菸。
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郭亭亞醫師:每次看到你都很開心。
張阿嬤:真的喔。
郭亭亞醫師:對啊都很開心。只是看到這個(菸)就不怎麼開心。
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即使郭醫師忙碌得抽不開身,他仍然不忘透過視訊關心病患狀況。
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郭亭亞醫師:喝水喝得夠嗎?
劉曼君護士:你有喝水嗎?
張阿公:喝很少。
劉曼君護士:喝很少餒。
郭亭亞醫師:肚子會很痛嗎?
張阿公:稍微。
標五:多專業協作 串起在宅照護網
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員自宅團隊由醫師、護理師、藥師等專業人員組成,串聯醫院與社區資源。其中,藥師負責病患用藥管理。
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賴俊汶藥師:你跑到嘉義去看喔?
林阿嬤:對,他那個精神⋯什麼,那叫做什麼?
賴俊汶藥師:身心科吧。
林阿嬤:身心科喔。
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員自宅團隊 賴俊汶藥師
很多個案他所服用的藥物的種類可能都會有很多種,那隨著他到可能不同的醫療院所去拿藥、取藥的時候全部帶回家,他可能會有重複用藥的問題,那這個時候藥師就是做為藥物整合最適合的一個角色。
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賴俊汶藥師:那再看要藥要怎麼調整。
標六:不只是在宅醫護 用愛醫病也醫心
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顏弘毅醫生:有在休息嗎?
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隔天,團隊前往一位長期洗腎的阿公家中。因為年事已高,他決定停止洗腎。
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阿公年輕時,曾是社區大學的音樂老師,擅長吹薩克斯風。於是,團隊帶著樂器前往,為他辦了一場特別的居家音樂會。
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劉曼君護士:每顆心上某一個地方,總有個記憶揮不散,每個深夜某一個地方,總有著最深的思量,世界萬千的變幻,愛把有情的人分兩端。
顏弘毅醫生:(薩克斯風聲)
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員自宅團隊讓阿公病痛之外的生活,充滿熟悉的旋律與溫暖。
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邱阿公:每個禮拜都來。
劉曼君護士:每個禮拜都來喔!可以嗎?
邱阿公:可以。
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剛開始在照顧病人的時候,也是看到就是病人在家裡的月曆,就只剩下要回診的日期,然後回診的活動,好像都沒有了其他的生活,我們就覺得欸那如果說可以,我們來家裡看,然後盡量的解決醫療的問題,那你的日曆上有沒有機會可以多一點你真的想要做的事情。
結尾
在員林這片人口逐漸老化、醫療資源有限的土地上,員自宅團隊成了長者最可靠的守護者,陪伴他們走完人生最後的旅程。
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張阿嬤:這個醫生真厲害。
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