長照基金財源稅收降低引發關注,說好的加熱菸呢?

近期發生的一起悲劇事件再次凸顯了長照基金急迫性的問題。一名八旬老母親在照顧重度身心障礙兒子的過程中,因承受不住巨大的身心壓力,最終悶死了自己的兒子。這起事件震驚社會,證實了即使有外籍看護協助,許多照顧者仍然長期承受著巨大的壓力。
長照家庭普遍面臨財力、心力與體力等多重困境,其中經濟問題尤為窘迫。這些家庭需要政府和社會釋放更多的資源來幫助他們度過難關。根據6月17日的新聞報導,財政部公布的統計資料顯示,今年前五月稅收挹注長照基金299億元,年減16.7%,這無疑是對長照家庭的一記重擊。
在這些經費的來源中,來自菸稅的占比第二,共挹注107億元,年減1.7%,顯示出經費來源的減少趨勢。這一趨勢令人擔憂,因為長照基金的減少將直接影響到長照家庭的生活質量和照顧服務的提供。諷刺的是,行政院長卓榮泰才公開宣示長照3.0計劃將於明年正式上路,但從目前經費越來越少的趨勢來看,如果不尋求解決之道,長照3.0計劃可能在未上路前就面臨破產的風險。
有鑑於此,政府和社會各界應該共同努力,尋找更多的資源來支持長照基金,確保長照家庭能夠獲得必要的幫助和支持。其中值得關注的是,政府對現有稅基如加熱菸的課稅政策始終不明朗,反覆推遲加熱菸的上市審查已達2年多。就有立委指出,加熱菸若未課稅,恐導致每年高達百億元稅收流失,最終只是讓稅金流入走私商口袋。更嚴重的是,這不僅造成稅收損失,也助長黑市交易與走私行為,增加政府監管負擔並危害公共健康。
而正由於加熱菸經歷上市審查的這兩年多尚未納入課稅範圍,不但無法為長照財源挹注資金,反而成為偷稅漏稅的溫床。之前亦有媒體報導指出,若能盡速對加熱菸課稅,將可每年為政府帶來數十億元收入,直接注入長照與健保基金。政府若繼續拖延審查,實質上是在放任國庫稅收流失,甚至嚴重影響健保與長照的長期運作穩定性。
當然,除了經濟壓力的緩解,政府也應該加強對長照家庭的心理支持和輔導,幫助他們減輕心理壓力。不過,長照基金是否能夠繼續因應未來日益增加的經費需求才是首要重點,而財源的稅收開始降低的急迫性問題需要政府正視並做出調整,只有這樣才能確保長照家庭能夠獲得必要的幫助和支持,避免類似悲劇事件的再次發生。
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