中風三個月後鼻胃管尿管幾乎全拔除 重建樂活護理之家譚雪莉院長的養護奇蹟 中風者絕望中的燈塔

日前（2016-04-02）掃墓時，動物園停車場客滿，停車停到萬芳社區，回程臨時起意去拜訪重建樂活護理之家譚雪莉院長，很幸運的譚院長正好在院裡面，也接受我的訪問。之前會認識譚院長，是骨科醫生蔡凱宙醫師介紹，前去報導的：

全台首創中風病患補習回家之路的重建樂活護理之家 向不可思議的譚雪莉院長致敬
https://www.peopo.org/news/264605

之後譚院長親自到養護所看老媽：

重建樂活護理之家譚雪莉院長示範如何對僵硬的老媽作復健
https://www.peopo.org/news/265815

再次唐突的拜訪實在是對譚院長以『重建樂活』為宗旨，敬佩的很，一般人對這樣的不速之客，通常會有微言的，譚院長完全沒有，對好奇寶寶不按牌理出牌的行徑，非常的寬容，放下手邊的事情，沒有加以思索的接納了我，感到非常窩心，就是這樣的人，才會發願成立這樣不一樣的護理機構。就收這麼20幾人的機構，竟然可以有這麼大的環境，真是養護的天堂！羨慕的很，可惜老媽的情形，不在他們收案的範圍內，否則我可以親自紀錄，見證他們的成效。

譚院長提到開業一年多以來，營運很穩定，鼻胃管拔除訓練，一到三個月經醫師鑑定後拔除，成效到百分之九十以上。院中有二十二床的空間，已經服務過八十床，其中20位有鼻胃管，訓練後不能拔除的有兩位。每週一到五每天一小時的課程作訓練，嘴唇、舌頭、臉頰、咽喉、頸部肌群、肩膀、呼吸肺活量都有關係，整個的吞嚥肌群都訓練好，才能準備好將食物吞嚥到食道去，對神經受損的個案有難度。

這是譚院長吞嚥練習的小工具，琳瑯滿目，我不知道如何運用這些神奇的工具，但是我很希望老媽也能有機會，得到這些譚院長精心設計出來的益處。

吞嚥是我需要更努力的地方，真希望老媽可以再次吃點東西。記得中風後曾經經過吞嚥訓練，吃過些軟性的食物，甚至是母親節的蛋糕也吃下去四分之三塊。後來不知為何，就不行吃了，並且每下愈況，開始又流口水。養護所告訴我人老了這是自然的現象，我只能傷心默默的接受。但是一個契機，讓老媽住院治療，換了養護所，才知道是中風後遺症長期吃的抗凝血藥物造成了胃出血，換了的養護所住進去第三天，就告訴我有黑色的血便。經過六個月拉起來，還是在流口水的狀況。現在老媽流口水的情況有稍減，希望能繼續進步到可以開始訓練進食。

至於尿管的訓練在最後，譚院長如此說明，因為要其他的肌肉都強壯了，才能使用馬桶。因為如果坐不穩，很容易掉下來。尿管最後幾乎都拿掉了。這尿管的問題，對我來說也傷腦筋，插尿管容易感染，拿掉尿管又會有尿布疹不舒服的問題，很難取捨，對照顧的人來說當然是尿管方便，帶老媽出去久一點，不必擔心是不是要換尿布了，方便許多。

譚院長說到現在還是賠錢在經營，預計開滿兩年，也就是今年年中要開始收運動費，如果沒有成績就不收運動費，只收一般護理之家的費用。

這實在是太仁慈了，難道媒人婆替人撮合，還要包生兒子嗎？怪不得要賠錢經營了；去減肥門診就要收錢，沒有說包減重的吧？我堅決反對。

因為借上廁所，我再次看到了住民的便盆/洗澡椅，非常的新穎與舒適，我去過六家都沒看到這樣的便盆椅，真捨得花錢買好的設備給住民用；衛浴室內化學清潔劑看到有標上日期，顯示她有注重到使用效期的管控；吃的補充食品有標住民姓名，表示她接受個人化吃食的照料，這很費照顧的功夫，她願意承擔；廚房超大，是我看過最大的一間，雖然她的住民容量最少。。。

突然間我想起四五年前老媽還為中風時，訪問過一位官子診老師，當時她帶著獨立照顧中風29年的先生來參加客家語言活動的研習會，看到她中午灌食和照顧的細節深受感動，訪問時問她如何做到的，她的回答讓我驚訝，她說就只有兩個字『用心』！看到譚院長開辦重建樂活養護之家，我看到了『用心』的神奇！

聽到她在接受訪問時提到有收一位中風後的植物人，她想要像上帝一樣創造神蹟嗎？如果可以收植物人，我老媽應該還有機會吧？！不過萬芳醫院附近這樣的距離，實在有點遠，長期住在那裡，我這一年半摸索建立起來的生活步調都要重新建立：

在家附近的好處是我可以兼顧自己的生活，時間較為節省，還可以利用中午空檔去游泳；有事情不能留在養護所，也可以出門時先去看老媽，也許調整一下在輪椅上的坐姿或在床上的躺姿，將綁帶綁上，得到綁腿健康法的益處；每天方便送新鮮煮好的地瓜讓老媽通便正常；有基督徒每週來幫忙禱告，附近有能接納我們這種情形的教會，可以得到上帝的祝福；天氣好的時候，推出去公園，陽光空氣水是老媽最最自然的療法；還有機會碰到熟人可以講講話；離捷運站很近方便到處走：要出去聽黃英雄老師的週末電影賞析、參加同學會、看花展、花博公園、博物館、美術館、國父紀念館、松菸文創園區、南港展覽館。。。，最棒的是到醫院用輪椅就可以在十分鐘內抵達，完全的零距離。這第六家的養護所，是我夢寐以求的養護所，而且已經在此一年半了，是停留最長久的養護所，也是離家最近的養護所，在這裡我們有很多的進步，期待能繼續這樣的好狀況。。。

在臉書上筆談到半夜，譚院長最後答應讓我們走讀過去學習，喔！真是上帝的恩典，我看到了一個新的開始、新的盼望。

對我而言，在重建樂活護理之家譚雪莉院長的用心經營下，看到了養護奇蹟，是中風者絕望中的燈塔！

https://www.youtube.com/watch?v=RUo74UUJMn8