壯麗美景下的困境 蘭嶼醫療資源匱乏

標一：地理交通限制 欠缺醫療資源

NS:

（海浪聲）、（風聲）、（族長唱歌聲）

OS

蘭嶼位於臺灣東南方外海上，最早達悟語稱之「Pongso no Tao」，意思是「人之島」，以獨特的達悟族文化，和原始熱帶海洋風景聞名，被稱為台灣最後一片淨土。然而天候、交通與設備限制，使島上醫療資源充滿挑戰。

Bite

Super1：蘭嶼鄉民眾 周義誠夏曼

危及到生命這一方面，那我們就是看這個運氣嘛，能夠拖過第二天、第三天，可能會延壽他的生命，要是沒有辦法我們也是，可能生命就這樣子的，一個終止了結。

Super2：蘭嶼鄉民眾 張媽媽（受訪者拒絕露臉）

我們這邊的，老人家忍痛能力很強，他一定要痛到不行了才要去看。

標二：懷抱奉獻熱忱 堅守醫療崗位

OS

雖然島上只能被動接受援助，一群醫療人員，對這塊土地的熱愛，讓他們選擇長期駐守蘭嶼，與族人共同面對困境。

Bite

Super3：蘭嶼衛生所護理師 陳詩蓓

那來到衛生所，這個蘭嶼衛生所的性質，其實跟一般在台灣本島的，衛生所性質，非常不一樣，因為全蘭嶼沒有第二間醫院，沒有藥局、診所、醫院，我們就是所有的醫療資源，都只能仰賴衛生所，所以到衛生所之後，其實最大的衝擊當然就是，沒辦法像在，台灣（本島）的大醫院，這麼的便利。

標三：天候交通影響 錯過救援時機

OS

在本島緊急狀況，通常十到十五分鐘，就能得到第一步處置，但蘭嶼因人力匱乏，及地貌因素，有時甚至會花上半小時，錯過最佳救援時機。重症患者若要到本島治療，還得祈禱天氣平穩，聽天由命。

Bite

Super4：蘭嶼消防隊員 李政宗

居民比較傳統，有些人是不碰大體的，所以他們可能會拒絕CPR，路程有時候會比較遠，二、三十分鐘都有，那CPR的黃金時間，可能十分鐘就會腦死，所以我們這邊救活的機率，實在是比較低一點。

Super5：蘭嶼衛生所醫師 潘茹涵

像蘭嶼的交通一個是船，然後再來就是民航機，然後這兩個都不行的時候，或是病患很危急的時候，我們會用到，衛福部的國家轉診系統，就是空中的直升機，這三個的層級當然，它的緊急程度會不一樣啊，直升機一定是最緊急的，那即使他（病患）沒有完全符合，到空轉的適應症，我們還是會嘗試跟空轉中心，申請看看。

標四：飲食結構改變 影響孩童健康

OS

孩子們的健康，是大人最關注的事情，近年來島上轉以觀光業為主，孩童食用傳統食物的，比例下降，導致許多健康問題。

Bite

Super6：蘭嶼國小校護 廖慧玲

我學校的學生的健康狀況，大概都是齲齒的問題，還有體位不佳，那這個可能跟，這近十幾年來漢化，我們的孩子已經不再吃，我們的傳統食物了，魚類也攝取的非常少，所以可能有這些關聯。

標五：開發旅遊觀光 衝擊居民環境

OS

美麗的蘭嶼讓許多人流連忘返，來去的旅客並不會知道，資源匱乏的在地居民，同樣身為公民的一份子，卻得努力克服許多文化，環境改變的問題。

Bite

Super6：蘭嶼國小校護 廖慧玲

即使大家都會說來蘭嶼，會有什麼蘭嶼病可是，你們看到的，都是表淺的東西，不管是文化、語言、教育、觀光，其實（有）很多的衝擊，同樣我們都繳健保費，可是我們沒有享受到，國家政府給我們的一些相關政策，我覺得這樣子是對我們離島來說，是非常，就是感覺有不對等的對待。

標六：巡迴醫療服務 增加廣度深度

OS

同樣身為國民，卻沒享受到應有的醫療資源，許多設施還得靠民眾自行爭取，只能眼看島上醫療量能，漸漸供不應求，引發民怨。

Bite

Super7：蘭嶼鄉議員 董昌華

這是離島偏遠地區，共同存在的，醫療資源不平均的事實啦，甚至於說我們該如何，去做一個固定的巡迴醫療，這部分是不是有沒有可能，加強它（巡迴醫療）的深度，或著說它（巡迴醫療）的強度，那其實對於離島偏遠地區的，醫療效果來講，應該都會有顯著的改善啦。

標七：努力深耕在地 用心守護原鄉

OS

蘭嶼至今仍未設立第二家醫院，也沒有牙科、眼科醫師常駐此地，不過島上還有一群人，為了島民醫療，部落文化努力深耕，在他們的熱心奉獻下，衷心期盼他們的用心守護，能夠為台灣最後一塊淨土，帶來實質性的改變。

NS:

（海浪聲）

採訪撰稿 陳芊穎

攝影剪輯 許家榮

音樂來源：心の雨宿り mao690276

Sentimentality nojisuma