吸電子煙後急性肺傷害 20多歲女子心臟衰竭險死
吸電子煙後急性肺傷害 20多歲女子心臟衰竭險死
一名20多歲女子吸電子煙數月後,日前在飲酒隔天突然出現噁心、嘔吐、手抖等症狀,就醫時原本血氧仍正常,卻在短短數小時內病況急遽惡化,不僅雙肺嚴重發炎,還併發心臟衰竭與心因性休克,緊急插管送進加護病房搶救,才撿回一命。
根據媒體報導,收治病例的新光醫院急診科醫師林秋梅指出,患者使用電子煙已有數月,在急診觀察約2小時後,心跳飆升、血氧下降至83%,胸部X光顯示雙肺大片異常陰影。患者雖自認「沒有很喘」,但實際上已無法平躺,只能維持半坐臥姿勢。
後續電腦斷層發現,患者雙肺已有大範圍發炎與浸潤,醫療團隊立即安排插管與呼吸器治療。然而患者病情持續惡化,甚至出現嚴重心臟衰竭及心因性休克,最後靠主動脈內氣球幫浦維持循環,並接受類固醇、抗生素等治療,歷經兩週才逐漸恢復並順利出院。
新光醫院醫療團隊研判,此案例屬於「電子煙肺傷害(E-cigarette or vaping product use-associated lung injury,EVALI)」。林秋梅醫師表示,目前醫界仍無法掌握這類疾病的確切發病時間,有人使用多年後才發病,也有人僅使用數週就出現重症,但多數患者送醫時都已相當嚴重。
電子煙在台灣屬違法產品,董氏基金會提醒,菸害防制法修正案113年3月22日實施,已明訂電子煙及未通過上市審查的加熱菸均違法,不可製造、輸入、販賣、供應、展示或廣告,目前任何人在任何地方使用上述新興菸品,最高可罰1萬元;若攜帶入境,罰新台幣5萬-500萬元。
【備註】什麼是電子煙肺傷害(EVALI)
美國2019至2020年爆發電子煙肺傷害(EVALI),至2020年二月共造成 2,807 名個案住院、68 名死亡,傷亡個案多為 35 歲以下的年輕人,死亡最小為15歲,大多案例被證實與維生素E醋酸鹽(四氫大麻酚的添加物)的使用有關,但患者中仍不乏未使該添加物成分者;但一直以來大麻、安非他命被加入電子煙油沒有停止過,現在又有更新的依托咪酯(俗稱喪屍菸彈)被加入電子煙中,電子煙的使用對社會的危害尤其令人擔憂。
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