以安全為名、行擴權之實？衛福部特管法修法必須接受公共監督

特管法修法近期引發爭議，然而在喧鬧的討論聲中，有一個被忽略的重要問題——這不只是醫美政策，而是一個行政權限可能擴張、甚至游走違法邊界的警訊。

政府宣稱修法是為了「保障民眾安全」，然而從過程與內容來看，卻出現了多項值得公眾高度警覺的現象。

首先，程序正義明顯不足。涉及全國自費醫療市場的大型制度變動，卻在缺乏充足公開討論、公聽會與民意參與的情況下快速推動。政策制定本應建立在透明與審議之上，而非「先決策、後解釋」。任何繞過公開程序的重大修法，都可能構成行政濫權的起點。

其次，法條內容牽涉以子法擴大主管機關權限，包含提高門檻、限制執行、建立高度審查與准入制度。然而，《醫療法》本身並未授權主管機關得以強制設置評鑑或制定準入規範。若子法超越母法範圍，則可能構成「逾越授權」，這不僅是法律問題，更是憲政層面的公共治理問題。

再次，這項修法不僅調整特定行為，而是實質介入市場運作。過度管制可能：

• 排除中小型合法診所

• 促成市場壟斷

• 拉高成本並轉嫁民眾

• 減少公開競爭與價格透明

這些都會直接損害民眾的選擇權與公平交易權。政策若未提出明確風險證據，卻強化限制，反而可能讓原本競爭透明的市場變得封閉而集中。

最後，更值得注意的是，政策焦點被導向醫美，卻迴避當前醫療真正面臨的危機：缺藥、醫材撤出、醫護人力流失與急重症量能不足。當政府將輿論導向次要議題時，社會監督反而無法聚焦於真正攸關公共安全的核心問題。

任何修法，都必須依法、依程序、依證據，而非依風向與權力。

特管法不是小事，它涉及國家如何行使行政權、如何面對市場治理，以及政府是否尊重法治邊界。真正需要被守護的，不是某個產業，而是民主程序與人民權益。

在法律尚未獲得充分論證、程序尚未公開透明之前，這項修法理應暫緩，並接受完整的公共監督。

因為當政府可以以「保護民眾」為理由擴張權力時，下一個被限制的，可能不是醫美，而是全體公民的權利。