名人都說「照不起」，政府再不課稅，全民一起淪陷

「我每個月光是照顧媽媽的支出就破五萬，這還只是基本開銷！」藝人謝祖武在節目上一句話，道破多少台灣家庭的無奈。台灣已經邁入高齡社會，長照需求如浪頭襲來，但政府的財源支撐卻宛如沙堤，隨時可能潰堤。根據衛福部預估，2026年長照支出將逼近470億元，而現有財源嚴重吃緊，連一線照服員都在吶喊「我們連基本待遇都難保障，怎麼期待服務品質？」

而讓人瞠目的是，政府口口聲聲說要撐長照，卻對「明明就在眼前」的加熱菸稅源遲遲不敢動。全台早已充斥加熱菸水貨，政府卻以「健康風險未明」、「審查尚未完成」為由，至今未能啟動正式課稅，不僅國庫損失可觀，更讓照護資源乾枯下去。

根據產業估算，若能依法開放並課徵加熱菸捐與菸稅，每年至少可為國庫挹注50億至200億元。這筆錢若專款專用於長照基金，不僅可以提升照服員薪資，也能減輕照護家庭的實質壓力。

問題是，錢從哪裡來？

回顧近年長照財源組成，近四成來自菸品健康福利捐，但隨著吸菸人口下降與政策控菸推進，這筆錢早已不穩。財政學者直言：「不補新稅源，財政破口就要全民買單，不是加稅，就是砍服務。」

藝人發聲，只是冰山一角。問題在於，政府是否願意放下政治算計，正視加熱菸的潛在稅收價值。世界各國如日本、韓國、英國，早已納管加熱菸並課稅，為公共醫療與照護提供財政後盾。台灣卻仍陷在「要不要開放」的拉鋸，眼睜睜讓地下經濟壯大，卻遲遲不敢收回國家應得稅金。連名人都說「我們也負擔不起」，一般家庭要怎麼撐下去？筆者認為政府應以全民照顧為念，立即啟動課徵加熱菸菸捐與稅收，並明文規定專款專用於長照基金。再拖，恐怕下一個喊出「照不起」的，就是你和我!