都會區在宅急診第一線 醫師騎YouBike外送醫療

NS哈囉 嗨 我來了 嗨（嗨 醫師您好）嗨阿伯  

標ㄧ：首都急診外送 騎單車輕巧上路

OS萬芳醫院的急診室大門打開 走出來的是急診室主任 楊智皓醫師 

他揹著醫療袋 騎著腳踏車穿梭在文山區的巷弄間 不怕停車塞車的問題  

標二：彼此笑聲不斷 讓白袍不冰冷

OS今天來到文山區的老人長照中心 張爺爺正在進行在宅急症

NS阿伯早安

OS高齡九十多歲的張爺爺 平時臥床、坐輪椅  楊醫師這次來 為的是替他確認肺炎的康復情況  

bite萬芳醫院社區副主任 楊智皓：現在只要好好的照顧 密切監測 其實是 像伯伯這樣子 原本回來的時候要4Liter 現在完全不需要氧氣機了 是往好的方向  

OS離開長照中心 護理師李婧瑋穿越市場 來到另一位也是高齡九十多歲 行動又不便的蓋奶奶家中

NS: 欸 哈囉  看一下奶奶  走 奶奶在房間裡嗎齁  姐 我先把門關起來  奶奶 奶奶  我今天帶兩個學生來看你  (你好)帶兩個年輕妹妹 (真的欸)

OS在看護和護理師兩個人的協助下 蓋奶奶才順利的從床上坐到輪椅上  

NS: 在宅急症它主要是要配合一些感染症狀（皮膚病嘛）泌尿道感染跟肺部發炎三個  那奶奶這次主要是泌尿道感染  

NS: 喝一杯  

OS:與護理師配合 醫生在院內透過視訊與奶奶聊天 並在一旁詳細紀錄病況  

NS:是很簡單  對 但是你要做  其實就是不做  哈哈哈哈哈  

OS: 他們不再只是替病患看病的醫護人員 更成為了蓋奶奶和家人的知心好友  

標三：急症免住院 在宅治療新選擇

OS:健保署2024年七月起試辦在宅急症 讓特定病患在家住院 

目標是減少行動不便者就醫奔波、院內交叉感染 更讓病患及家屬在舒適的環境接受治療  

bite萬芳醫院社區副主任 楊智皓:所以就會有一組人 去處理他的緊急狀況 這個就是在宅急症 我們算是任務型的 把他的新發生的這個感染問題解決了 就讓他回到原本門診的模式

標四：台灣超高齡 北市老屋占七成

OS:超高齡社會的台北 老舊住宅高達七成 許多住家沒有電梯 讓醫療走進家中成了普遍的需求  

bite萬芳醫院社區護理師 李婧瑋: 我都覺得 我每次爬上去都非常喘  我都覺得他們都怎麼可以辦得到  

bite萬芳醫院社區護理師 李婧瑋: 文山區也是台北市 大概前三大 高齡長者的比例非常高  因為他們就是下樓梯很不方便 你可能又要叫救護車 或是叫復康巴士  

標五：醫護喘口氣 病患也能被了解

OS:而這樣的醫護模式 注重是病患、家屬和醫護人員間 能共同擁有一個更好的醫療品質

bite萬芳醫院社區副主任 楊智皓:我覺得就出來走一走 在急診壓力蠻大的 然後在這邊不會有在 一邊做醫療的業務 然後一邊可以再跟病人閒聊 或是跟他的家屬閒聊  

OS:急診室的高壓如常態 而家中 成了另一個可以喘息和治療的空間

bite萬芳醫院社區護理師 李婧瑋:結果他（蓋奶奶）那天還硬要我等到那個蛋糕 弄（烤）完 我說奶奶我要回去 我還有其他個案  他說 蛤 蛋糕快好了你再等一下  

OS:走進病患的家中 走入他們的生活 醫患關係有了新樣貌  

標六：醫患建立信任 急症住院新革命

OS:高齡化的浪潮下 在宅治療面臨最大的挑戰 不是技術或設備 而是民眾的理解與信任  

OS:當醫療走出醫院 它不再只是治療 更是同理與陪伴  狹窄的老屋裡 儀器和病人的笑聲 交織出一場急症治療的革命  

採訪撰稿 黃翊涵

攝影剪輯 曾薏如