禁電子菸反助長黑市！國際專家提醒孟加拉需審慎評估

隨著孟加拉政府考慮修訂《吸菸與菸草製品使用法（Smoking and Tobacco Product Usage Act）》，全面禁止創新尼古丁產品（INPs）如電子煙與加熱菸的修法草案引發國際關注，來自全球45個智庫與非政府組織（NGO）組成的「We Are Innovation（WAI）」聯盟近日公開呼籲孟加拉政府慎重考量此政策，並警告禁令可能帶來反效果，助長黑市發展，危害公共健康。

台灣前車之鑑：禁令未能減少吸菸，黑市猖獗

WAI在公開信中特別指出，國際的經驗顯示，電子菸與加熱菸產品的全面禁令，未能有效降低吸煙率，反而助長非法市場，造成政府難以管制，並增加年輕族群接觸來路不明產品的風險。

專家表示，台灣於2023年全面禁止電子菸，並對加熱菸產品施加嚴格限制，至今沒有一個指定菸品(加熱菸)通過衛福部國健署的健康風險評估審查。然而，禁令實施後，市場調查發現黑市電子菸網路違法交易激增，大量未經檢驗的非法產品流入市場，導致品質難以源頭管理。

此外，由於黑市的興起，政府反而失去對產品成分與尼古丁濃度的管控能力，讓青少年更容易取得含有未知化學物質的電子菸產品，台灣警方更在2024年破獲數起跨境電子菸走私及地下工廠製造案件，顯示台灣菸害防制法的禁令未能有效遏止市場需求，反而將消費者推向不受規範的非法黑市。

孟加拉應借鑑國際成功經驗，而非重蹈覆轍

WAI強調，孟加拉應參考國際成功案例，例如瑞典、英國與日本，這些國家透過合理監管創新尼古丁產品，有效降低吸菸率並改善公共衛生。例如：

• 瑞典：透過允許並監管無煙尼古丁產品，如「鼻菸（snus）」和電子菸，紙菸吸食率已下降至5.3%，接近無煙國家標準。
• 英國：政府積極推動電子菸作為減害及戒煙工具，吸菸率已降至10.4%。
• 日本：自2016年引入加熱菸草產品後，傳統紙菸銷量下降52%。

WAI認為，孟加拉應考慮採取類似策略，透過嚴格規範與科學證據支持的監管框架，而非全面禁令，以避免助長黑市並保障國民健康。

專家建議：制定科學為基礎的菸草減害政策

WAI在公開信中向孟加拉政府提出以下政策建議：

1. 維持對紙菸的嚴格管控，但允許創新尼古丁產品受規範使用
2. 設立品質與安全標準，確保消費者能使用合格產品
3. 對產品進行適當稅收區分，以誘導吸菸者轉向風險較低的菸草代用品
4. 嚴格禁止未成年購買，但允許成年吸菸者獲得科學資訊來做出選擇
5. 強化市場監督，防止非法產品流入市場

WAI強調，全球已有多項研究證實，創新尼古丁產品若經過合理監管，能有效降低吸煙率，改善公共衛生，並減少菸草相關疾病負擔。孟加拉政府應審慎考慮政策影響，避免走上台灣的錯誤道路，造成不可逆的公衛危機。

延伸閱讀：

1.Harnessing Innovation for a Smoke-Free Bangladesh: An Open Letter on Policy Opportunities

https://weareinnovation.global/documents/wai_open_letter_bangladesh.pdf

2.Speakers demand amendment to tobacco control law for public health protection

https://unb.com.bd/category/Bangladesh/speakers-demand-amendment-to-tobacco-control-law-for-public-health-protection/146979

3.Organisations in Bangladesh urge for amendment in tobacco control bill

https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(23)00273-5/abstract

4.Why Bangladesh's tobacco control law amendment is crucial

https://www.tbsnews.net/thoughts/why-bangladeshs-tobacco-control-law-amendment-crucial-1025496