大麻對青少年大腦發育的危害超乎想像
文：臺北榮總家醫部賴志冠醫師
最新發表在《美國醫學會小兒科學期刊》（JAMA Pediatrics）的一項青少年大麻吸食研究，共彙整加拿大和美國進行的17項研究，分析了近20萬名涵蓋各年級的青少年，發現美國學齡青少年過去一年曾經吸食大麻的比率，從2013-2016年的6.1%，到2019-2020年已增加至13.6%。但過去30天內青少年使用大麻的比率，從2013-2016年的1.6%，到2019-2020年驟增至8.4%，增幅超過5倍。青少年吸食大麻狀況令人擔心。[1]
青少年吸食大麻程度令人擔心(圖片來源：研究資料https://bit.ly/2ZBnlAU)
研究發現，青少年為了從四氫大麻酚中獲得想要的快感，他們更喜歡吸大麻提取物而不是大麻葉本身。四氫大麻酚（Tetrahydrocannabinol，簡稱THC）是大麻中毒的主要成分，能讓吸食者產生興奮、暈眩的感覺。根據國家藥物濫用研究所(NIDA)數據，大麻提取物中的THC遠遠高於十年前，現代技術可以使大麻製品的THC含量達15%以上，而在1990年代只有4%左右。NIDA指出，青少年選擇電子煙吸食大麻油、大麻提取物和大麻樹脂，而不是大麻乾葉，不僅令人非常不安，且具潛在的危險趨勢，因為電子煙提取物含有“比植物本身多3到5倍的四氫大麻酚”。
前項研究作者、澳洲昆士蘭大學健康與行為科學博士林姆（Carmen Lim）表示，青少年使用電子煙吸食高濃度大麻會引發諸多社會問題，它不僅影響青少年認知發展，還可能導致依賴、其它物質濫用及許多健康等問題，對其往後人生恐造成永久傷害!
大麻對青少年大腦的影響
荷蘭聖詹姆斯醫學院發表在《PMC》(PubMed Central)期刊的研究指出，青少年的大腦發育，在25歲時才會發育完全。[2]。
美國疾病控制及預防中心（CDC）表示，吸食大麻對青少年大腦「可能造成永久性傷害」。因為青少年時期吸食大麻會引起腦部發展遲滯及其他負面危害包括推理障礙、記憶與學習困難、協調性受損、無法維持專注，導致學業表現下滑、輟學比率上升[3]。
使用大麻將對青少年或年輕成人的生活帶來巨大衝擊，除增加身心疾病如焦慮、憂鬱與精神異常的風險外，更因協調性與注意力不足、反應變差，容易發生車禍，而大麻具有潛在的成癮性，估計每六位曾使用者便有一位成癮，意謂即使日後想要停用亦無法自行戒除。
電子煙大麻更危險
美國密西根大學日前發表的研究亦指出，青少年吸食大麻電子煙比吸傳統紙菸、電子煙或大麻更容易罹患呼吸道症狀，該研究採用2016-2018年美國菸草與健康人口評估(Population Assessment of Tobacco and Health Study)資料，蒐集14,798位12至17歲青少年自我健康報告，初步結果顯示，使用含有大麻電子煙的青少年出現「哮喘或喘鳴聲」的機率，幾乎是使用其他菸品青少年的兩倍。所有尼古丁產品與呼吸道症狀相關性，以往認為電子煙可能是最其中最嚴重的，但這項研究發現吸食含有大麻的電子煙對青少年肺部的損傷更為顯著。[4]
密西根大學藥物、酒精、吸菸與健康研究中心名譽教授兼主任博伊德（Carol Boyd）表示，2019年在全美有近三千名電子煙相關肺傷害(EVALI)通報案例, 同時造成68人死亡，美國CDC就認為大多可能與維生素E醋酸鹽有關，維生素E醋酸鹽是一種粘油物質，常被添加到電子煙產品中，以增稠或稀釋煙管中的油。
父母需留意，孩子們可能對電子煙、大麻的危害不以為意
因網路的流傳，許多年輕人誤以為吸電子煙、大麻比飲酒或其他毒品危險性小，造成許多年輕人吸電子煙，也吸大麻!
美國兒童與青少年精神醫學會（AACAP）建議，父母把吸電子煙視為一種危險行為(就像吸毒一樣)，多加留意觀察孩子，看他們是否有吸食大麻的跡象。如眼睛發紅和「想吃零食」，情緒易怒、喜怒無常、健忘、行事「詭異或不合時宜」等也是典型症狀。[5]
結論
美國經過半個世紀的菸害宣導，2018年紐約高中生的吸菸率已下降至3.3%，但卻有17.7％使用大麻，及15.2%使用電子煙；根據美國CDC資料顯示，2018年全美有20.8％高中生使用電子煙，次(2019)年更高達27.5％美國高中生使用電子煙[6]，一年成長超過三成。電子煙添加人工合成大麻素，吸食之後會產生一種類似吸食大麻的感覺，最終讓人不知不覺染上毒癮！
菸商宣稱新型菸品是減害產品，不僅至今缺乏完整科學證據，更極易淪為非法/成癮性物質的載具，呼籲政府必須加快腳步，盡速修訂菸害防制法，禁止所有新型菸品，守護國人尤其是年輕族群的健康。
研究出處：
[2]Maturation of the adolescent brain
[3] CDC-What You Need to Know About Marijuana Use in Teens
[4] Cannabis, Vaping, and Respiratory Symptoms in a Probability Sample of U.S. Youth
[5] The American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) -Marijuana and Teens
參考資料：
*為揭露菸商真面目，扭轉網路充斥菸商扭曲誤導的現況~由國內權威醫師組團隊開設「台灣拒菸聯盟」此專頁。
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