吞嚥復健的漫長路途 從喉部內視鏡開始 步步謹慎

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2021/3/9 吞嚥治療師到家中。。。

語言治療師王雪珮女士注意到老媽在善良給優格時,有一下嚥的聲音,很是興奮,認為有希望可以訓練成功。但是為了再次的確認,她建議去耳鼻喉科去做吞嚥動作的內視鏡攝影。我覺得用儀器檢查更妥當,就這樣去進行了。。。

專家中的專家語言治療師王雪珮到宅服務 

https://www.peopo.org/news/520836

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2021/3/16 安排好到萬芳醫院做咽喉內視鏡檢查,檢查結果,認為老媽的口水吞得很乾淨,但是食團並沒有經過舌根嚥下到食道去,食物都從嘴巴出來了,這讓我很失望。不想繼續處理老媽吞嚥問題,僅由善良繼續做口腔的復健讓肌肉放鬆,沒有繼續讓她做食物的餵食練習。

不過上帝沒有停止祂美好的計畫,我看到群組中王雪珮語言治療師開設了食食樂語言治療所開幕公益活動訊息,經過聯繫,王治療師告訴我,還是有希望的,是我誤解了當時作檢查的結果。。。她歡迎我們去參加公益吞嚥復健活動。2021/04/14下午,我們去了,發現老媽還是有吞嚥的能力,只是很緩慢,讓我燃起了一絲希望,先將之前做檢驗的經過,紀錄一下。。。

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當天作咽喉內視鏡的醫師是萬芳醫院耳鼻喉科主治醫師林聖凱,在一旁幫忙準備測試食材的就是語言治療師王雪珮小姐,看她和醫師密切配合,用不同濃稠度的食材讓老媽測試,費盡心思要找出老媽可以吞嚥的部位和食材。過程當中,我就是幫忙協助固定老媽,讓治療師可以順利作業,做得很仔細。我很感謝他們兩位以專業的態度,盡量的幫助到老媽做此測試。

以下是圖片說明:

1. 林醫師使用鼻不局部麻醉後,開始進行吞嚥內視鏡檢查,觀察煙後內部狀況。

2. 當天我準備的食材有:蒸蛋和優格(在醫院的超商現買,保證新鮮),自己帶了家裡的瓶裝蜂蜜過來。王雪珮治療師調制成可用的測試食品。。。

3 影像看到在靜止狀態下,媽媽的呼吸道口是乾淨的,代表自己處理口水的能力不錯,沒有分泌物或痰聚積。這是好的開始。也驗證了沒有那麼的容易嗆咳,但是還是會有,必須很有耐心的拍背。我們回家將近四年,沒有用抽痰機,在第六間(最後一間)養護所常用,住院期間,也是偶而會被抽痰。

4. 舌頭將食物往咽喉後送的能力困難,以及感覺較弱,所以食物都留在舌根底部,難以啟動吞嚥。

這是檢查的影音紀錄

 

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一週後我收到通知去醫院拿報告,結果病歷給錯了,過幾天掛號寄來。。。

很多測試項目因為老媽無法配合沒能進行,好在的是老媽的聲帶沒有麻痺,所以老媽不舒服時,可以有聲音出來讓我們知道。感謝讚美主。

經過這個檢查,我瞭解到了,老媽巴式量表八級,但是老媽有很多進步,都無法從這個量表中被看到。我記得最後一個吞嚥治療師結束療程時,並沒有看到老媽的嘴巴有抿嘴的現象,現在有了,也能吞口水,這對我都是很重要的里程碑,但是仍然在第八級。

想起來老媽之前做上下肢復健,我們從個位數的次數,三年多來,來到500回。而善良來時,我們應該已經到300多回了,但因為我一個人無法做復健,停了一段時間,所以倒退到從200回開始,現在已經到500回了。我想有善良的幫忙,我們一定可以漸次進步,到可以讓老媽品嚐她喜歡的美食的地步。這一切都要靠上帝的恩典,我這樣的禱告,也希望長照能讓我們恢復有吞嚥治療師來家裡輔導我們漸次進展。

 

 

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好奇寶寶

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