美國USPSTF提出肺癌篩檢最新指南

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美國預防照護專案小組(U.S. Preventive Services Task Force, USPSTF)所提的建議是獨立於美國政府,並不代表美國衛生福利部的立場,於今年(2021)三月對於肺癌篩檢提出最終建議,篩檢對象應針對年齡介於50至80歲、菸齡達20包-年,且目前仍在吸菸或是已戒菸、但未滿15年者,應每年接受低劑量電腦斷層肺癌篩檢(low-dose computed tomography, LDCT),一旦戒菸滿15年或出現其他健康狀況而縮減存活時間、影響接受肺部治癒手術的能力與意願時,便應停止篩檢。

台北榮總家庭醫學部賴志冠醫師表示,在台灣,癌症連續38年盤據國人十大死因首位,而肺癌更是目前癌症死亡的第一名,目前新冠肺炎疫情肆虐全球,保持肺部健康更顯重要。根據2011年美國國家肺篩檢試驗(The National Lung Screening Trial, NLST)共蒐集了三十三間美國的醫學中心,五萬名以上的高危險族群(年齡介於55-74歲,吸菸大於30包-年的目前戒菸者與戒菸未滿十五年者),每年一次、連續三年,比較低劑量電腦斷層和胸部X光的肺癌篩檢效果,經過6.5年的平均追蹤期後,發現以低劑量電腦斷層針對上述高危險族群進行篩檢,可降低20%肺癌死亡率及6.7%全死因死亡率,平均篩檢320人就可以減少一人因肺癌死亡。

賴志冠醫師強調,USPSTF新指南特別提醒,若是1)戒菸達15年者;因其他建康問題而 2)預期壽命有限的病人,3)或是因而影響接受治癒性肺部手術的意願與能力者,皆應停止繼續每年進行LDCT篩檢。同時新指南建議參加肺癌篩檢的人若目前還在吸菸,都應接受戒菸治療及輔導。LDCT篩檢只能早期發現肺癌,但是無法預防或減少肺癌發生,唯有戒菸才能真正減少肺癌的發生機率。

*註解:「包-年」是計算菸量暴露的一種方式,把吸菸量一天幾包,乘以使用的年數,例如一天1.5包使用20年,是1.5X20=30包-年

新指南出處:https://uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/lung-can...


戒菸並遠離菸害才能真正保持健康。圖取自Pinterest。

*為揭露菸商真面目,扭轉網路充斥菸商扭曲誤導的現況~由國內權威醫師組團隊開設「台灣拒菸聯盟」此專頁。

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