打牌相公 原來是突然失智作怪

【記者郭姿柔/嘉市報導】日前，嘉市75歲柯姓老翁會莫名地就指著空地說：「你看那裡有好多鴨子跟鵝喔！」，跟鄰居下象棋麻將時也常因失神而打牌相公，或是在家拿遙控器當電話打，因突然間有這些嚴重的智能退化情形，家屬擔憂而將他送至嘉義基督教醫院求診，經嘉基神經內科吳啟順醫師及心臟內科梁興禮醫師檢查後發現，人有四條動脈血管供應大腦血液，而柯姓老翁就有三條動脈嚴重阻塞無法供應大腦足夠血量，因而產生此少見的「急性失智」現象。

柯姓老翁到院前有失語症、左側忽略等..現象與老年失智症狀況類似，但經頭頸部血管攝影後發現，柯姓老翁兩側的內頸動脈阻塞均超過95%，且左側鎖骨下動脈嚴重阻塞連帶使得左側椎動脈缺血。嘉基心臟內科醫師梁興禮解釋，人的腦部血液主要是由兩條內頸動脈及兩條椎動脈供應，當時柯姓老翁的兩條內頸動脈有高達95%的阻塞及左側椎動脈缺血，4條動脈中就有3條不通，使得大腦血流量不足而造成突然間智能極速喪失。

嘉基神經內科吳啟順醫師表示，大部分病患的頸動脈狹窄多發生在單側，另一側通常是正常或只有輕微狹窄，會使引起病患程度不等的腦中風、暫時性眼睛黑矇症或單側耳鳴，像柯姓老翁兩側頸動脈狹窄達95%以上且又有左側椎動脈血流量不足，實在不多見。

柯姓老翁突然間失智的狀況，家人一開始還以為是一般的老年失智症，因媳婦覺得不對勁急將公公送醫後才發現真正的原因。嘉基神經內科吳啟順醫師提醒，老年失智症病狀是經年累月緩慢累積的，若家中老人家有突然嚴重失憶、失智的情況發生時，家屬需提高警覺儘速就醫。

經嘉基心臟內科梁興禮醫師為柯姓老翁進行了兩次的導管治療(放置動脈支架)後，柯姓老翁已恢復正常神智，聽著家人描述自己當時病發時會指著空地喊著有鴨子，或拿著遙控器當電話打的事時，柯姓老翁說他完全不記得了，他的媳婦開玩笑地說，早知道那時候就把爸爸的情況錄影下來，可以證明大家所言不假，不過現在大家能說笑此事，還是要感謝嘉基醫療團隊的幫忙，讓爸爸順利恢復，繼續過著健康正常的生活。