腹主動脈支架 二月一日起健保給付

腹主動脈支架 二月一日起健保給付

【記者郭姿柔/嘉市報導】嘉義基督教醫院日前再度為75歲的陳姓老翁緊急裝置「腹主動脈支架」，搶救他因腹主動脈瘤破裂出血而瀕危的生命。陳姓老翁和其家屬過去就已經知道腹部有腹主動脈瘤形成的疾病，但因年事已高擔心無法承受開刀和麻醉的風險，因而採取消極的治療態度。但是突如其來的劇烈腹痛伴隨著大量出血、休克和意識模糊，讓患者生命瀕危。嘉義基督教醫院心臟血管外科主任甘宗本，再次提醒民眾此疾病高度的危險性。

主動脈是身體上最大的動脈血管，當它受到高血壓、動脈硬化或血管壁退化等因素影響時，動脈管壁可能會在某部位膨大起來，如同吹氣球一般，形成高風險性的動脈瘤，當主動脈瘤破裂時，病患會感到劇烈的疼痛，並伴隨有急速、大量的出血。

目前腹主動脈瘤破裂的標準治療方式仍是傳統的大傷口手術為主，嘉基心臟血管外科主任甘宗本表示，由於病患通常處於休克狀態，又要經歷如此大的手術，手術時間長，出血量大，因此死亡率非常的高。為搶救寶貴的生命，嘉基醫療團隊在和陳姓老翁的家屬討論後，摒棄傳統大傷口手術的方式，選擇以快速、微創的「腹主動脈支架」手術，嘉基醫療團隊在最短時間內成功修補好破裂的腹主動脈，並重建腹部的動脈血循。

與傳統的大傷口手術比較，「腹主動脈支架」手術有安全、快速、恢復快諸多優點。過去健保不給付，病患約需自費負擔五十萬元，使許多病患及家屬望而卻步。健保局從善如流，從99年2月1日起，凡符合以下條件者可以健保給付：

(一) 主動脈瘤最大直徑大於等於5公分。
(二) 主動脈瘤最大直徑大於等於4公分，但快速擴大且六個月內直徑增加0.5公分以上。
(三) 腹主動脈瘤患者合併典型症狀，已破裂或有破裂之虞時。