冬季來夏季濕疹 都是保暖靴子的禍

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(記者呂昭德/嘉義市報導)寒冷的冬天,戶外氣溫直線下降,時下愛美的年輕人,不分男女,紛紛套上時尚又保暖的靴子走上街頭,嘉義基督教醫院皮膚科主任邱健群醫師發現,原本應該好發在夏季的足部濕疹,竟有患者陸續在寒冬上門求診。經詳細詢問後,原來多數的民眾連日穿著不透氣的靴子,無論是雪靴、皮靴、雨靴,剝奪了腳的呼吸空間,更有人只穿絲襪甚至不穿襪就直接套上靴子。邱健群醫師提醒,民眾愛美要從頭到“腳”,尤其是皮膚容易過敏的民眾,鞋子材質的選擇上應更加謹慎,同時注意別讓靴子與皮膚直接接觸,引起過敏性皮膚炎。另外,連日來的細雨,容易讓不透氣的靴子潮濕、滋長黴菌,即使是冬季,鞋子和雙足都要「定期保養」,以免香港腳爬上身。

一般而言,冬天可見的足部皮膚問題包含濕疹及缺脂性皮膚炎。嘉義基督教醫院皮膚科主任邱健群醫師解釋,冬天的靴子多為皮革材質,皮膚若屬較為敏感的民眾,接觸到皮革殘留的染料、皮革軟化劑等化學物質,一開始皮膚會以濕疹的型態呈現,紅、腫、脫屑且皮膚會產生搔癢感,民眾如用手搔抓,皮膚可能因此受傷破皮、造成細菌感染。另外,為了保暖,冬天靴子較不透氣,穿了一整天之後,若沒有做好靴子的透氣及保養工作,很容易孳生黴菌。

基本上,只要是與黴菌接觸的部位,都有可能產生皮膚炎,以小腿肚及腳背等部位較為常見,黴菌的滋長通常發生在腳縫處,尤其是第三、第四趾縫這類末端的部位,以爛爛、溼溼的方式呈現,這就是俗稱的香港腳,初期容易與濕疹混淆。

冬季除了足部皮膚問題之外,更要選對適合自己的鞋子,尺寸不合的鞋子,可能會因為足部與鞋子的過度摩擦、擠壓及受力不均,造成角質層過度增生形成雞眼、甲溝炎或腳底筋膜炎等。嘉義基督教醫院皮膚科主任邱健群建議,冬季盡量不要天天穿靴子,穿靴子時亦應套上襪子作為皮膚與皮革之間的隔絕。晚上休息時,民眾不妨在腳上塗抹具修復及滋潤效果的乳液,脫下來的靴子記得一定要做好通風、除濕的工作,以免黴菌滋生。如果不幸足部皮膚炎已經發生,應到門診求助專業醫師,選對治療藥膏才能對症下藥,避免情況惡化。

圖說:拇指外翻、第四、第五趾處為灰指甲病灶。

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