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吸菸與血癌無關? 高榮薛光傑醫師:「誤會大」

2026/06/20 18:00
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檢舉

吸菸與血癌無關? 高榮薛光傑醫師:「誤會大」

高雄榮總家醫部部長薛光傑醫師說,吸菸傷心、傷腦、傷肺、傷肝、傷膽、傷胃、傷胰臟…從頭到腳、各大器官幾乎無一不傷。但是近來網傳「吸菸與血癌無關」?薛醫師說,臨床或實證上,吸菸就是引發包含「急性骨髓性白血病(AML)」等血癌與其他數十種癌症的重要風險因子。吸菸產生的有害化學物質與致癌物(如「苯」)會直接損害骨髓造血幹細胞,導致基因突變。薛光傑說,每天1包菸,10 年罹患白血病的風險就上升1.5~2倍,他也幽默提醒:「不要再以訛傳訛! 手機快拿出來,上『台灣癌症防治網』就有專業明確的資訊了」。

另外,針對現代人關注的失智議題,薛醫師也醒「吸菸會大腦提前老化!讓失智風險暴增」。

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基隆長庚神經外科部主任陳品元教授強調:「吸菸的危害是全身性的」,對大腦的傷害不亞於其他器官。吸菸對大腦影響包含:

1、加速大腦萎縮:記憶力提前退化

研究顯示,長期吸菸者的大腦皮質厚度明顯比不吸菸者薄,尤其是負責記憶與思考的額葉和頂葉區域。簡單說,菸抽得越早或越久,大腦「老化」越快。戒菸後部分萎縮是可以逆轉的,但前提是要趁早。

2、破壞腦血管健康:中風風險倍增

尼古丁會讓血管收縮、心跳加速,一氧化碳則會降低紅血球攜帶氧氣能力,兩件事同時發生在大腦裡,後果非常嚴重。吸菸者發生缺血性中風的機率是不吸菸者的2至4倍。吸菸也會加速血管壁硬化、促進血栓形成,腦血管毫無知覺下就「老化」了十幾年。

3、干擾神經傳導物質:情緒與專注力受損

尼古丁會大量刺激大腦釋放多巴胺,讓人在使用時感覺放鬆、清醒;長期下來,大腦會降低自身的多巴胺基礎分泌量,形成依賴。戒菸初期感到焦慮、煩躁、無法專注,正是因為大腦的神經傳導系統已被重新「設定」過。研究也發現,重度吸菸者罹患憂鬱症與焦慮症的比例顯著較高,兩者互為因果,很難分清楚是「因為憂鬱才抽菸」還是「因為抽菸才憂鬱」。

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圖片來源:擷取林口長庚基隆長庚外科部主任陳品元醫師臉書

吸菸是阿茲海默症和血管性失智症的獨立危險因子。世界衛生組織(WHO)的數據指出,吸菸者罹患失智症的風險比不吸菸者高出約45%。香菸中的有害物質會促進大腦中β澱粉樣蛋白堆積(阿茲海默症的關鍵病理變化),同時透過長期破壞腦血管,讓大腦在中老年後加速走下坡。

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