「長照3.0」共生社區　港墘社區在地安老

【記者　潘品希／嘉義東石報導】

台灣於2025年步入超高齡社會，意味著每五個人中就有一位年長者。為因應人口老化，行政院去年底核定《長期照顧十年計畫3.0》，主打「共生社區」概念，讓長者在熟悉的環境中就近獲得照顧、安心終老，而這樣的服務已在嘉義縣東石鄉初見成效。

台灣步入超高齡社會　推行長照3.0

根據國家發展委員會於2024年推估，台灣將於2025年邁入超高齡社會，預計2070年老年人口比例將達43.6%。這項預測去年獲得驗證，也揭示台灣長照體系的迫切需求。行政院隨即於去年底核定《長期照顧十年計畫3.0》（長照3.0），並於今年正式上路。長照3.0涵蓋健康促進、醫照整合、積極復能、提升機構量能、強化家庭支持、導入智慧照顧、落實安寧善終、人力專業發展等八大目標，從預防、治療到善終，試圖建構一套完整的長照支持體系。

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台灣從高齡化社會到高齡社會歷時25年，但從高齡社會到超高齡社會僅花費7年，速度明顯加快。【記者　潘品希／擷取自國家發展委員會】

八大目標中，「健康促進」居首，也是與社區日常生活連結最深的一環。長照3.0目前已在全國設置社區照顧關懷據點逾4,900處、巷弄長照站逾4,500處，提供關懷訪視、健康促進、預防失能等在地服務。其中「共生社區」是健康促進目標的核心實踐——借鏡德國漢堡市「社會空間導向」的社區整合模式，期盼長者步行十分鐘內即可抵達照顧機構，有效媒合社區中的照顧需求與資源供給，讓長者在功能尚未退化前，就能在熟悉的環境裡獲得支持。

養兒防老不再主流　打造鄰里互助設施就近

今年2月出生人數跌破7千人，台灣長年出生率遠低於死亡率，養兒防老不再是主流。50歲的宋小姐選擇不婚不育，她的晚年規劃是入住養老村，擁有一間獨立的房間、觸手可及的求救鈴，閒暇時和在養老村認識的朋友打打麻將。她也早早備妥失能險，一旦失能，保險將每月給付8萬元，持續15年。身後，她打算把這筆錢捐給木柵動物園，請園方照顧她養的兩隻烏龜。

宋小姐描述的養老願景，與長照3.0「共生社區」的理念不謀而合——鄰里互助、設施就近，差別只在共生社區試圖以公共資源實現這套模式，讓負擔不起養老村的人，也能在熟悉的社區裡老去。這樣的構想，如今在嘉義縣東石鄉「港墘暖一點」照顧據點達成實踐的第一步。

東石港墘在地安老

「港墘暖一點」據點開放空間讓長者養雞，透過共同照護，建立起緊密的社群關係。【圖片來源　弘道老人福利基金會嘉義服務處社區服務東石組組長黃桂茂／提供】

弘道老人福利基金會嘉義服務處東石社區服務中心組長黃桂茂提到，港墘暖一點據點從不把自己定義為「上課的地方」。據點全天開放、從不上鎖，長輩想來就來，或只是坐在角落喝茶都可以，就連有時候早上廚房備餐時，長輩也會自然走進去幫忙揀菜。

據點內部除了提供養雞之外，也讓社區的人共同培育植物幼苗。【圖片來源　弘道老人福利基金會嘉義服務處社區服務東石組組長黃桂茂／提供】

然而共生社區並非一道政策指令就能落地。長照3.0以共生社區為目標，但放眼全台，能真正稱得上落實的據點仍屬少數。從政策目標到實際落地，這段距離正是共生社區當前面臨的現實。

以港墘暖一點為例，弘道進入東石鄉時，在地居民起初並不接受。在他們眼中，「去據點」意味著沒辦法好好照顧自己。這道心理門檻，是共生社區在鄉下地方推動時普遍面臨的第一關。團隊花了大量時間先找到人潮密集、長輩走得到的地點，再逐步取得屋主信任，從每週兩三天的課程開始，慢慢與社區建立關係。轉機來自一位在地志工：長輩因為信任這名志工試著踏進據點，起初不過是為了吃中午的便當，上了幾堂課後才發現這裡跟他們想的不一樣。

貢獻形式不一，即便只是好好生活也是社區樂見其成的樣子。【圖片來源　弘道老人福利基金會嘉義服務處社區服務東石組組長黃桂茂／提供】

長照3.0對共生社區的期許是讓長者從「被服務者」翻轉為「貢獻者」。黃桂茂認為港墘的長輩人人都在「貢獻」，行動方便的去種菜、餵雞；走不到戶外的，願意自己去運動，這都是值得被鼓勵的事。他也提到，其他地區並非無意推動共生社區，而是不同社區適合的工具不同——養雞、種菜未必適合每個地方，這也是共生社區能否在各地真正生根的關鍵。

讓終老不孤獨流離　年齡只是人世間的資歷

這樣不起眼的巷弄長照站遍布全台，卻是建立「十分鐘照顧圈」不可或缺的一環。【記者　潘品希／攝影】

面對終將到來的老後，黃桂茂說：「很多人退休，實際上並沒有做好退休的準備。」身子退休了，生活目標卻還沒著落。在這期間，找到一個在不需要工作時也能自得其樂的興趣，尤為重要。

共生社區最樸素的樣子是，不需要養老村的價格，只需要一個讓人待得住的地方，和一起願意變老的人。讓終老，不再孤獨、流離。變老，只是在世界上活得比較久。