無菸環境目的: 防制菸害並促成戒菸 與國際政策同步 不方便才是重點

無菸環境目的: 防制菸害並促成戒菸
與國際政策同步 不方便才是重點

臺北市政府衛生局依據《菸害防制法》第19條規定進行公告，繼「無菸年貨大街」後，再宣布「2026台北燈節」活動期間，除吸菸區外，全面禁止吸菸，規定「行走不吸菸、吸菸需在指定區」。雖然大部分民眾均表達支持與肯定，但仍引發不同議論，甚至有公眾人物要求應廣設吸菸區以方便民眾吸菸？

董氏基金會表示，世界衛生組織(WHO)倡議的無菸環境政策二大目的，除了阻絕二手、三手菸害，保障公眾健康之外，就是降低吸菸便利性，促進吸菸者改變行為，輔以宣導正確戒菸方式，創造有利於戒菸的環境來「輕推」吸菸者嘗試戒菸，達到降低吸菸率目的。

董氏基金會進一步指出，無菸環境政策能成功的重要關鍵是「明確的標示、積極的宣導，及必要的稽查取締」。

無菸環境在「輕推(Nudge) (註)」概念下，不是維持原來不好健康行為的便利性，而是提高不便利性，促使行為者改變。換句話說，不是增加吸菸區，使吸菸者容易吸菸，反而要把吸菸區設在主街道外，讓吸菸者感到不方便、減少吸菸，不影響他人同時也可強化其戒菸動機。

除了利用環境限制，還可積極宣導戒菸，趁機在迪化街、燈會等活動人流處加強推廣戒菸門診服務，並增加戒菸選項攤位(如鼓勵使用尼古丁咀嚼錠、貼片、噴霧劑，或提供口香糖)，雙管齊下幫助更多癮君子遠離菸害。

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(圖片來源:臺北市政府觀傳局)

董氏基金會強調，無菸環境並非要讓吸菸者覺得方便吸菸、持續吸菸行為而無法增強其戒菸動機，反而要讓他們感到不方便、然後趁機推銷健康的選項。

WHO的無菸環境政策是「由內而外」，即「室內公共及工作場所全面禁菸後，再進一步擴展與推動戶外定點吸菸」;台灣的菸害防制法不但與WHO主張一致，如今臺北市政府也是朝同樣的方向推動「無菸城市」，中央法規與地方推動並沒有衝突。

註：「輕推(Nudge)」是行為科學（如行為經濟學、心理學）中的一個概念。它指的是透過巧妙設計人們做決策時的環境，以可預測的方式引導人們的行為。經典應用例子為阿姆斯特丹史基浦機場小便斗蝕刻蒼蠅圖像，減少男士「瞄準」偏差，降低清潔成本。

文:董氏基金會菸害防制中心副主任 呂姿毅