35歲女醫師挑戰傳統 張瑜芹參選婦產科醫學會代表
婦產科醫師張瑜芹宣布參選台灣婦產科醫學會會員代表，成為近年來少見的年輕女性醫師投入學會選舉。這項決定源自台大醫院婦產科接連爆發的性侵、性騷擾案件，讓她決心從專業組織內部推動改革。
張瑜芹表示，雖然台大案件發生時她已離開台大醫院，性平委員會與司法也已啟動調查，但這些事件讓她不斷思考「想要改變這些問題，自己還能做什麼」。經過兩三週考慮，她在六月初決定參選，稱這是一次「40歲以下、女性醫師，對大環境發起的挑戰」。
連家人都勸她三思的這個決定，最終讓她下定決心的關鍵，正是台大醫院婦產科性侵性騷案。她認為，個別案件可能是既有程序和法規要處理的範疇，但事件接二連三爆出，正是婦產科醫學會應該做得更多的地方。
張瑜芹醫師長期關注婦女健康與女性權益，照片為2022年張醫師參加GFF女孩聯盟活動。翻攝自張瑜芹醫師臉書粉專。
打破年齡天花板 年輕世代缺席學會決策
根據2023年資料，台灣醫師平均年齡為51.5歲，其中婦產科醫師平均年齡更高達56.7歲，為各科之冠。張瑜芹指出，這樣的「人口結構」也反映在學會權力結構上：「我們幾乎沒看過40歲以下的學會會員代表。」
她質疑，是年輕醫師的意見不重要？還是年輕醫師對自己沒自信，覺得非得要有學術地位，或是在當地很資深很大尾才有資格當代表？還是只是大家覺得學會在搞什麼跟我們沒關係，反正只要我能賺錢養家活口、不要被找麻煩就夠了？
「我拒絕接受這樣的現實。」張瑜芹強調，一個組織的存續與進步，需要不同世代共同努力。在醫療知識、技能與經驗的傳承上，需要前輩的帶領與指導；但年輕世代憑藉著發達的網路，更瞭解社會思潮的變化，也有責任提出年輕人的想法與做法，婦產科乃至整個醫界，才不會食古不化。
恩師涉案帶來衝擊 反思醫界權力關係
令張瑜芹格外痛心的是，涉嫌下藥性侵並潛逃出境的前台大婦產科醫師鄭文芳，正是她所尊敬的老師與前輩。「可以說有鄭教授的指導，才造就了今天的我。」她坦言，自己的恩師犯下這樣的罪行，對她造成很大打擊，讓她不斷思考老師出了什麼問題、環境出了什麼問題。
「醫師的社經地位，也可能成為傷害他人的利器。」張瑜芹認為，醫師長期被視為成績好、聰明、收入高、有地位的職業，受到社會尊重，也經常成為意見領袖，但這樣的地位也可能被濫用。
她指出，醫療體系中存在各種權力關係，從主治醫師對住院醫師、資深醫師對年輕醫師、知名醫師對一般醫師、醫師對護理師、醫師對病人，每一個互動都存在不同的動態關係。重要的是要意識到這些關係的存在，善用影響力而不是濫用。
2017年11月張瑜芹醫師在台大婦產科內會議報告「年輕女性保留生育的卵巢上皮細胞癌手術治療」，照片右方為時任指導醫師的鄭文芳教授。張瑜芹醫師提供。
建立零容忍文化 推動性別平權意識
張瑜芹澄清，這次參選「並不是要出征誰」，而是希望化危機為轉機。她想知道，能否以此為契機，提出一些做法，提升婦產科醫師、乃至全體醫師、醫學生甚至全體國民的性別平權意識與相互尊重？能否讓更多人學會用適切的方式表達自己對他人的情感與愛慕，或者適切地表達自己的需求，讓性侵、性騷擾不再出現？
針對台大案件暴露的問題，張瑜芹指出，最令人痛心的是相關機構早就接到投訴，但直到輿論壓力太大才有所行動，顯示現有內部監督機制需要改進。
「我們需要的不只是事後的危機處理，還有事前的預防機制。」她主張建立真正有效的申訴管道，讓任何人都能安全地舉報不當行為；建立透明的調查程序，讓每一個案件都能得到公正處理。更重要的是，建立一個文化：零容忍任何形式的不當行為，不論當事人的地位多高、名聲多響亮。
長期關注女性權益 倡議生育選擇權
除了醫界改革，張瑜芹也長期關注女性權益議題。她曾針對台灣少子化政策提出反思，認為應該跳脫「先結婚後生育」的傳統框架，讓有生育意願但對結婚興趣缺缺的女性，也能獲得完善的法律保障和社會支持，顯示她對女性自主權的一貫關注。
獲各界支持 盼從學會開始帶動改變
張瑜芹表示，宣布參選後收到很多支持訊息，除了醫療體系中的戰友，也有患者、家屬，以及她在人生不同階段認識的人們。這些支持讓她更深刻體認到，醫療不只是醫師的事，更是整個社會的事。
「真正的好醫師，必須先是一個好人。」張瑜芹表示，病人把生命交給醫師，同事把專業交給醫師，社會把資源交給醫師，醫師有責任不要辜負這份信任。
她強調，一介醫師就算當選了學會的會員代表，能做的或許也還很有限，但這是目前她所能觸及的方向。「從婦產科醫學會出發，我們一起改變婦產科的大環境。」
這場學會選舉不僅是年輕世代對傳統權力結構的挑戰，更象徵著醫界對性別平權與專業倫理的重新檢視。張瑜芹希望透過她的參與，讓學會建立更透明、更包容的決策機制，讓不同世代、不同背景的醫師都能參與學會事務，共同為婦產科的未來努力。
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