最新研究揭示紙菸二手煙和三手煙的風險

日前新聞報導指出，菸草中的有毒物質會傷害呼吸道系統，也會增加肺癌、心臟病、中風等疾病的風險。國內外研究顯示，女性長期暴露於紙菸二手煙，會提高心血管疾病風險，罹患肺癌、乳癌、子宮頸癌的機率更是高出兩倍。此外，女性吸菸更會加速老化、損害生育能力，甚至導致更年期提前。

紙菸三手煙是指紙菸燃燒後殘留在環境中的有害物質，即使吸菸行為已經結束，這些污染物仍會附著在家具、地毯、牆壁、窗簾、衣物、皮膚和毛髮等表面，並可能透過空氣或接觸進入人體。過去研究顯示，紙菸三手煙中的亞硝胺（TSNAs）、揮發性有機化合物（VOCs）及多環芳香烴（PAHs）等化學物質具有強烈的致癌性，可能增加肺癌、肝癌、心血管疾病和呼吸道發炎的風險，並對嬰幼兒與兒童健康造成嚴重影響，如誘發氣喘、過敏、中耳炎及發育遲緩。此外，長期暴露於紙菸三手煙環境可能影響生殖與內分泌系統，導致生育能力下降、更年期提前，甚至影響胎兒健康。由於紙菸三手煙無法透過開窗或通風完全清除，唯一有效的預防方式是杜絕室內吸菸，並避免在車內或其他封閉空間內吸菸，以降低對家人及自身健康的長期危害。

過去研究指出，紙菸燃燒後會釋放大量VOCs，這些有害物質不僅殘留於空氣中，還會附著在室內表面，形成紙菸三手煙。其中，1,3-丁二烯、異戊二烯與苯的濃度在紙菸二手煙中遠高於紙菸三手煙，顯示這些物質主要來自燃燒後的直接排放，並可能累積於環境表面後逐漸釋放。特別是1,3-丁二烯，其在紙菸二手煙與紙菸三手煙中的濃度比值高達23倍，顯示其對空氣污染的長期影響。

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最新研究進一步揭示，紙菸燃燒後產生的紙菸二手煙與紙菸三手煙對健康的威脅不容忽視。研究人員在密閉吸菸室內進行實驗，以標準紙菸（1R6F）測量紙菸二手煙與紙菸三手煙中32種揮發性有機化合物（VOCs）的濃度。結果顯示，紙菸二手煙釋放的主要VOCs為異戊二烯（446 ppb）、1,3-丁二烯（203 ppb）、甲基乙基酮（27.1 ppb）、甲苯（23.4 ppb）、苯（16.5 ppb）。而紙菸三手煙中則以**1,3-丁二烯（9.04 ppb）、甲苯（8.02 ppb）、苯（3.71 ppb）、異戊二烯（2.90 ppb）、苯酚（1.63 ppb）**為主。

此外，研究團隊透過增量終生致癌風險（ILCR）評估紙菸二手煙與紙菸三手煙對健康的影響。結果顯示，紙菸三手煙中1,3-丁二烯與苯的ILCR值分別為2.38 × 10⁻⁶與6.20 × 10⁻⁶，超過美國環保署（USEPA）設定的可接受風險上限（10⁻⁶）。相比之下，紙菸二手煙的致癌風險則未超出標準。這表明，儘管紙菸二手煙對健康有害，但長時間暴露於紙菸三手煙的環境仍可能帶來嚴重健康風險，特別是在通風不佳或吸菸頻率高的場所。研究也顯示，紙菸三手煙中的甲苯與苯酚的非致癌健康風險指數（HQ）分別為2.26 × 10⁻⁴與0.77，尚未超過危險閾值（HQ>1），但仍顯示一定的潛在健康風險。這意味著，即使在無人吸菸的情況下，紙菸燃燒後殘留於家具、牆壁和衣物上的化學物質仍可能透過氣體或灰塵再次進入人體，影響健康。

我國紙菸二手煙與紙菸三手煙的暴露問題也不容忽視。國內調查顯示，台灣室內吸菸場所的VOCs濃度高於國際標準，特別是在KTV、網咖、夜店等密閉空間，紙菸二手煙的污染程度更為嚴重。此外，學校與醫療機構周邊環境中的紙菸三手煙殘留物也受到關注，顯示即便在禁菸場所，仍可能存在長期健康風險。政府過去已推動多項室內禁菸政策，但如何降低紙菸三手煙的影響仍是公共衛生的重要議題。