便秘、憂鬱的人老了可能患帕金森氏症

圖說：嘉義基督教醫院神經內科許永居醫師表示，從腦部斷層掃描途可看出，罹患帕金森氏症患者的腦深部已萎縮。

（記者郭政隆／嘉義市報導）帕金森氏症是一種行動及肢體退化的慢性疾病，與神經學上其他退化疾病如阿茲海默症(俗稱失智症)、漸凍人等，同屬於神經退化疾病，其共通點是退化得很慢，初期不易發覺。以台灣地區為例，60歲以上罹患帕金森氏症的比率為2%，且年紀越大罹病的比率就越高，臨床上觀察發現，便秘、憂鬱症或是半夜會起來大吼大叫的人，老年後罹患帕金森氏症的機率竟相對較高！

嘉義基督教醫院神經內科醫師許永居表示，此類的患者屬於蓄發性，加上帕金森氏症罹病初期並不會影響生活作息，且常與憂鬱症、失智症等疾病混淆，等到手抖到無法寫字、拿碗，甚至是經常跌倒後才就醫，往往都已是癒後狀況不佳的第三期病徵，提醒民眾應多加注意。

　　一般而言，帕金森氏症分為五期，第5期為末期，患者不但無法站立，嚴重者甚至連翻身都困難，嘉義基督教醫院神經內科醫師許永居表示，帕金森氏症患者最主要的症狀從外觀就可明顯看出，包含手抖、走路不平衡、習慣往前衝、小碎步…等。來到門診的病患家屬因為發現家中長輩常走路跌倒甚至撞壁，不放心才來就診。

另外，值得注意的是，因帕金森氏症初期會有身體逐漸僵直伴隨腳痠、背痛的情況發生，許多人因此求診骨科接受手術治療後仍未見改善，才到神經內科問診，但此時，病症都已進入第3期，藥物治療的效果也不如預期的好。

　　帕金森氏症屬於一種神經慢性退化的疾病，由於生活機能逐漸喪失，許多長輩抱著「少做少錯、不做不錯」或是「不想成為麻煩」的逃避心態，加上不想與人互動，久而久之封閉自己，病況也就越來越嚴重。嘉義基督教醫院老人醫學科主任張育誠指出，帕金森氏症常與其他的疾病混在一起，包含面部表情少就以為是憂鬱症、語言與行動不再靈敏就以為是失智症。帕金森的治療除了藥物的遵從性外，家人的心靈上支持與陪伴更加重要，包含陪他聊聊天、做伸展運動…等。

　　目前國外流行在家中豢養寵物，由長輩照料並與寵物互動，臨床上發現這樣的確可幫助減緩老化的速度。嘉義基督教醫院老人醫學科主 任張育誠 醫師提醒，透過豢養寵物的過程，可達到肢體運動及語言的訓練，同時可以增強長輩被需要的感覺，進而提升自我肯定。但要特別注意為寵物設置的空間與物品規劃，因帕金森患者比較容易跌倒、走路小碎步等，因此，應盡量避免在地上擺置寵物碗，以免長輩踢到而跌倒。