我們與精神病的距離：應思聰的下一步…

【衛生福利部八里療養院職能治療科主任張自強】近期播完很熱門的影集「我們與惡的距離」，劇中不同的人物、職業，經歷不同的人生課題和壓力，有不同的心理、壓力、創傷和疾病反應，心理的健康與否常在一線之隔，我們從不正常到正常的距離有多遠？什麼是正常？什麼又是不正常？當精神病人自認為是正常時，從外人的眼光看來又是不正常，但是當我們一般人認為自己很正常時，是真的沒問題嗎？

應思聰在劇中飾演精神病人，而這個角色常被認為是不正常的，主要是因為罹患此疾病的人常會出現：幻聽、妄想、情緒控制不佳、混亂的行為等，進而影響到日常生活及各種活動的參與，甚至影響到工作表現。我們平時在工作上遇到不如意的事或是壓力來臨時，也常會出現暴走的現象，偶而也會有胡言亂語的時候，可是一但事件過後，或是經過時間的沈澱，心情或情緒會獲的緩解，也比較能夠釐清問題和找到問題解決的方法，從不正常的情緒回到正常，也是在一線之隔。但是，若無法自我做好調整，或是這些混亂的狀況影響到了日常的生活或是人際互動、工作職場等，則可能需要就尋求醫療的協助，透過醫藥和復健等協助，儘早重回正常的生活。

而應思聰的下一步，亦即症狀穩定的精神障礙者如同其他慢性病人一般，也能跟大家一樣生活與工作，出院後的社區復健中心、康復之家、精障朋友會所或職業重建中心等，可以提供相關資源的連結。但是身心障礙朋友被聘用的機會通常比一般人還要少，特別是精神障礙者，這是我們社會仍要共同努力的。

應思聰就如同其他精神病人一樣，經過了醫院的精神醫療與職能復健計劃，滿足其生活、休閒、社交和被接納的需求，同時可以緩和照顧者的壓力。正如阿龍在獲獎時的感言：「我覺得精神疾病並不可怕，只要持續治療與復健，並隨時注意自己的身心狀況，相信每位康復之友也都能像我一樣重返職場、貢獻心力。」透過多元的職能治療的復健團體，可以幫助精神病人與家屬，逐步蛻變成為「康復者」。如此，不但可以幫助精障者克服問題，更可幫助他們透過習得一技之長，從工作中獲得成就感，進而促進或強化其獨立自主的能力，從依賴者搖身成為生產者，順利回歸社區享受全新的幸福人生，並積極努力去汙名化與推廣康復成功的成效。