彰化縣根除C型肝炎動員全國第一

〔記者林明佑／彰化報導〕彰化縣為全國第一個以縣市層級全縣動員啟動C肝根除的縣市，為根除C型肝炎，彰化縣衛生局2日上午於縣府中庭辦理彰化縣「C肝根除領先鋒」記者會，宣布彰化縣根除C肝計畫正式啟動，規劃3年減半，6年根除，達到世界衛生組織設定的全面根除C肝的目標，彰化縣C肝根除計畫預估3年後至2021年篩檢25萬人，治療4,500人，預估3年口服新藥費用由健保署負擔9億元。

彰化縣長王惠美表示，彰化縣目前30歲以上人口的C肝盛行率4.31%，30歲以上曾感染C肝人數約有3萬7千人。其中30%已自行清除病毒，19%已接受過治療。彰化縣把目標訂為3年減半，6年根除，並建立跨層級多專科團隊，例如腎臟科、感染科、新陳代謝科等跨專科醫師及個案管理師協同合作，預估3年篩檢25萬人，治療4,500人，感謝健保署將C肝口服用藥納保，大大減輕縣府的負擔。

衛生福利部國民健康署長王英偉表示，C型肝炎在台灣是一種非常重要的議題，目前已經研發出有效的治療的方式，目前中央目標訂在2025年將C肝根除，彰化縣是第一個宣示完成目標的縣市，期望中央以及地方可以一起合作，努力讓C肝從台灣根除。

衛生福利部健保署中區業務組組長方志琳表示，健保署配合中央2025年C肝根除計畫，從106年就將C肝口服新藥納入給付，各醫療院所也開始積極推動，根據健保署統計，今年至3月底已經治療約2萬1千多C肝患者。彰化縣C肝根除計畫非常的重要，順利完成後，將會是全台灣第一個達成目標的縣市，健保署會全力支持，並將彰化縣當作指標，推展到全國。

C肝可透過血液、不安全性行為或使用滅菌不完全之器械等途徑傳染。C肝除了會造成肝纖維化、肝硬化及肝癌之外，其肝外病變也會導致腎臟病、胰島素阻抗性增加、糖尿病、腦細胞及血管病變、憂鬱、認知障礙、心臟病、血管慢性發炎、血液疾病及淋巴瘤及自體免疫反應等多種疾病。

自從C肝直接抗病毒口服新藥問市以來，由於副作用少，療程短、治癒率高，已經改變了C肝的治療模式。現在的治療準則建議：C肝應積極的及早發現，及早治療，以降低肝病及肝外疾病的風險、延長平均餘命，同時可阻絕病毒，根除C肝。

世界衛生組織設定2030年全面根除C肝的目標。衛福部亦準備8年投入510億元，治療25萬名病人，希望在2025年根除C肝。惟根除C肝有賴於全面提升C肝篩檢率，並普及提供C肝新藥的治療，目前國內仍未有具整合性及全面性的執行模式，以逐步達成根除目標。

由於長期洗腎患者若罹患C肝整體死亡風險增加，亦具有傳染風險。彰化縣洗腎病患人口為3,306人，其中C型肝炎感染人口為351人，盛行率為10.6%，衛生局媒合縣內腸胃科團隊於洗腎室設置C肝行動醫療站，提供專屬快速診療服務。經評估發現C肝病毒陽性之慢性感染者190人。

「C肝根除領先鋒」記者會上，王惠美頒發「無C肝洗腎室」標章與縣內16家醫療院所，分別為是彰化基督教醫院、衛生福利部彰化醫院、彰濱秀傳紀念醫院、員榮醫院、員生醫院、員林基督教醫院、二林基督教醫院、信生醫院、漢銘醫院及健新內科診所、慈元診所、新安診所、合濟診所、仁美診所、瑞林診所及里仁診所等，這是國內首次完成洗腎病患C肝根除的醫療院所。國際扶輪社總監黃進霖等10人在會中也抛磚引玉共同響應，每人捐2萬元贊助縣內民眾篩檢費用，期望大家一起打造美好彰化，幸福城市。